Технология выполнения простой медицинской услуги функционального назначения ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ НА ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЯХ (А02.12.002)
Технология измерения артериального давления на периферических артериях входит в ТВПМУФО и имеет код А02.12.002 по [1].
Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 7.
Таблица 7 - ТВПМУФО Измерение артериального давления на периферических артериях
Содержание требования, условия | Требования по реализации, алгоритм выполнения | ||||
1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая следующие требования: |
| ||||
1.1 Перечень специальностей (кто участвует в выполнении услуги) | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело".
| ||||
1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги | ||||
2 Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала |
| ||||
2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук | ||||
3 Условия выполнения простой медицинской услуги | Амбулаторно-поликлинические. | ||||
4 Функциональное назначение простой медицинской услуги | Диагностическое. | ||||
5 Материальные ресурсы |
| ||||
5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Прибор для измерения артериального давления (прошедший ежегодную поверку средств измерения), соответствующий росто-возрастным показателям пациента, разрешенный к применению в Российской Федерации и поверенный. | ||||
5.2 Реактивы | Не требуются | ||||
5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты | То же | ||||
5.4 Продукты крови | " | ||||
5.5 Лекарственные средства | Антисептическое или дезинфицирующее средство для обработки мембраны стетофонендоскопа | ||||
5.6 Прочий расходуемый материал | Салфетки марлевые однократного применения
| ||||
6 Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги | Основным неинвазивным методом измерения артериального давления является аускультативный. | ||||
6.1 Алгоритм исследования артериального давления на периферических артериях | 1 Подготовка к процедуре: | ||||
2 Выполнение процедуры: | |||||
3 Окончание процедуры: | |||||
7 Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: |
| ||||
7.1 Условия измерения артериального давления | Измерение должно проводиться в спокойной комфортной обстановке при комнатной температуре, после адаптации пациента к условиям кабинета в течение не менее 5-10 мин. За один час до измерения следует исключить прием пищи, курение, прием тонизирующих напитков, алкоголя, применение симпатомиметиков, включая назальные и глазные капли. | ||||
7.2 Положение пациента | Артериальное давление допускается определять в положении "сидя" (наиболее распространено), "лежа" и "стоя", однако во всех случаях необходимо обеспечить положение руки, при котором середина манжеты находится на уровне сердца. Каждые 5 см смещения середины манжеты относительно уровня сердца приводят к превышению или занижению значений измерения артериального давления на 4 мм рт.ст.
| ||||
7.3 Кратность измерений | Повторные измерения проводятся с интервалом не менее 2 мин. Во время первого визита пациента необходимо измерить артериальное давление на обеих руках. В дальнейшем целесообразно проводить эту процедуру только на одной руке, всегда отмечая, на какой именно. При выявлении устойчивой значительной асимметрии (более 10 мм рт.ст. для систолического артериального давления и 5 мм рт.ст. - для диастолического артериального давления) все последующие измерения проводят на руке, где по результатам измерения были получены более высокие значения артериального давления. В противном случае измерения проводят, как правило, на "нерабочей" руке.
| ||||
7.4 Особенности выполнения методики у детей до 18 лет | Артериальное давление рекомендуется измерять в одни и те же часы суток, после 10-15-минутного отдыха, на правой руке (первый раз на обеих руках), трехкратно с интервалом в 3 мин. Предпочтительнее располагать манжету на уровне сердца. | ||||
8 Достигаемые результаты и их оценка | Оценку результатов проводят сопоставлением полученных данных с установленным нормативами (для относительно здорового человека): | ||||
Нормотензия | Гипертензия | ||||
День | 135/85 | 140/90 | |||
Ночь | 120/70 | 125/75 | |||
Значение артериального давления у детей (нормотензия): | |||||
9 Особенности информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента или его законного представителя | Пациент должен быть информирован о предстоящем исследовании. Информация об измерении артериального давления, сообщаемая ему медицинским работником, включает в себя сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его законного представителя на измерение артериального давления не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента | ||||
10 Параметры оценки и контроля качества выполнения методики | Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения. | ||||
11 Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги | Коэффициент УЕТ врача - 1,5. | ||||
12 Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги | Не требуются | ||||
13 Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости) | Не требуются |