Цель занятия. Овладеть методами исследования волосяного покрова, ко- жи и подкожной клетчатки; научиться правильно оценивать их изменения.
Материальное обеспечение. Полотенце, мыло, дезинфицирующий раствор; коровы, овцы или козы, лошади,
16
Основной метод исследования кожи но некоторые ее свойства определяют пальпацией, пункцией, измерением ил» посредством обоняния.
Осматривают кожу при естественном свете и всю ее поверх-
ность, особенно покрытую длинными волосами (под челкой, щетками) и на нижних участках туловища.
Физиологические свойства кожи. При исследовании кожи об-
ращают внимание на состояние волосяного покрова и кожи.
Исследовани е в о л о с я н о г о Определяют длину волос, их направление, блеск, прочность удержания в ко- же, эластичность. Даже у одного и того же животного на раз- личных участках длина волос и их направление неодинаковы. На эти показатели влияют время характер кормления и усло- вия содержания животных. Так, летом у крупного рогатого
|
|
та волосяной покров короткий, гладкий, плотно прилегает к ко- же и направлен преимущественно в одну сторону. Зимой он на- много длиннее и гуще, чем летом. У здоровых, хорошо упитан- ных животных, обеспеченных надлежащим уходом, волосы отличаются заметным блеском, особенно на спине, крупе, боко- вых поверхностях груди, где они отсвечивают и кажутся глян- цевитыми. Взъерошенные и тусклые волосы, торчащие клочьями, свидетельствуют о болезненном состоянии или небрежном со- держании животного.
Облысение встречается при
болезнях, сопровождающихся зудом, расстройством обмена ве- ществ, а также при линьке. Чтобы установить, крепко ли дер- жатся волосы, большим и указательным пальцами захватывают их пучок на каком-либо участке кожи и легкими усилиями пы- таются выдернуть; у здоровых животных волосы почти не выдергиваются. Однако осенью и особенно весной, в период естественной линьки, волосы теряют блеск, легко выдергива- ются.
Для выяснения эластичности берут один-два волоска и, сог- нув их дугой, отпускают один конец. Эластичный волос распрям- ляется. При трихофитии волосы становятся хрупкими и лом- кими, а участки кожи, покрытые ломким волосом, оказываются как бы коротко выстриженными.
Исследовани е Определяют температуру, влаж- ность, эластичность, цвет и запах кожи.
Температуру кожи устанавливают Положив одну руку на спину животного, ладонь второй руки плотно прикла- дывают к коже и по ощущению тепла судят о температуре. При этом следует сравнивать симметричные участки. Температура на разных участках кожи неодинакова. Так, йод гривой, челкой, в области наружных половых органов, а также у основания ро- гов, ушных раковин она несколько выше, чем на крупе, спине
|
|
2 № 1227
конечностях. У птиц обращают внимание на температуру греб- сережек и конечностей.
Общее понижение температуры кожи отмечают в начальной стадии острой лихорадки, при послеродовом парезе, кетозе у крупного рогатого скота и других болезнях. На отдельных уча- стках температура понижается при слабости сердца, парезах, параличах.
Общее повышение температуры кожи наблюдают при лихо- радке, возбуждении животного, местное при вос- палении поверхностных тканей (дерматиты, абсцессы, флегмоны и а также при воспалении некоторых внутренних органов (фарингиты, плевриты и т. Неравномерность температуры ко- жи на симметричных участках является результатом местного спазма кровеносных сосудов.
Влажность кожи определяют пальпацией. У крупного рогато- го скота сначала носовое зеркальце. В норме оно хо- лодное и покрыто капельками влаги. О влажности кожи у сви- ней судят по состоянию пятачка, у кончика носа. При исследовании лошадей обращают внимание на закрытые участки кожи (под гривой, а на участки в основа- ния ушных раковин, подгрудка, наружных половых органов, где влажность кожи заметно выше, чем на открытых местах. Общее потение регистрируют во время критического падения темпера- туры тела при лихорадке, болезнях, сопровождающихся сильны- ми болями тяжелых одышках, слабости сердца и др. Выделение холодного и липкого пота — признак тяжелого состоя- ния (при разрывах желудка, коллапсе). Ограниченное потение при повреждениях периферических нервов, паразитарных болезнях кожи (псороптоз, парша).
Сухость кожи отмечают у старых и истощенных животных, в результате большой потери воды из организма (понос, продол- жительная рвота, полиурия, остропротекающие лихорадочные болезни). Носовое зеркальце у крупного рогатого скота, пятачок у свиней и кончик носа у собак в таких случаях становятся су- хими и горячими.
Эластичность кожи определяют на тех местах, где кожу мож- но легко собрать в складку (рис. Кожа здоровых животных имеет хорошую упругость (кожная складка быстро расправля- . Однако не у всех животных легко установить эластичность кожи, особенно у жирных свиней. Незначительное понижение эластичности кожи наблюдают у старых животных и при ниже- средней упитанности. Резкое понижение эластичности кожи про- исходит при остропротекающих гастроэнтеритах, упорных рво- тах, а также при ряде хронических болезней (паратуберкулез, псороптоз, экзема и
Цвет кожи выясняют ее на непигментированных
18
Рис. 10. Определение эластичности кожи:
1 — у коровы; 2 — у лошади
участках при хорошем Перед разъединяют волосы до их основания. Цвет кожи на этих участ- ках обычно бледно-розовый; у птиц гребень и бородка окраше- ны в красный цвет. При заболеваниях выявляют побледнение, покраснение, желтушность и синюшность кожи. Клиническое значение этих изменений одинаково с аналогичными измене- ниями цвета конъюнктивы.
Запах кожи иногда бывает настолько резкий, что ощущается на большом расстоянии от животного. У здоровых животных кожа обладает специфическим запахом. Интенсивность естест- венного запаха кожи зависит от санитарно-гигиенических усло- вий, в которых содержат животных. В диагностическом отноше- нии наибольшее значение имеют запахи кожи, здоровым животным: при уремии, запах — при кетозе и т. д.
|
|
Патологические изменения кожи. К ним относят припухлости, сыпи и нарушения целости.
П р и п у х л о с т и кожи. Вызываются различными причи- нами, в связи с чем различают три разновидности: отек, эмфи- зему, слоновость.
Отек обусловлен скоплением транссудата или в подкожной клетчатке. Его устанавливают осмотром и пальпа- цией. Различают застойные, воспалительные, кахектические и ангионевротические отеки. Застойные отеки образуются вследст- вие ослабления деятельности сердца (при острой недостаточно- сти сердца) и локализуются в дистальной части тазовых конеч- ностей, на нижней части брюшной стенки и в наружных половых органах. Такие отеки симметричны, после надавливания на них
большим пальцем с последующим легким поглаживанием обра- зуется ямка, которая постепенно выравнивается.
Воспалительные отеки характеризуются местным повышением температуры, болезненностью, они возникают при геморрагической септицемии, злокачественном сибирской язве, фарингите, плеврите и т. д. Почечные отеки обнаруживают в области век, губ, углов рта, конечностей, подгрудка, нижней стенки живота; эти отеки наблюдают у реже у травояд- ных при нефрозах и нефритах. Кахектические отеки возникают в связи с голоданием и при хронических болезнях (туберкулез, инфекционная анемия лошадей и т. д.) и напоминают застойные отеки. Ангионевротические отеки образуются вслед- ствие сосудистых и трофических расстройств кожи; их отмечают при крапивнице.
Эмфизему подкожной клетчатки, скопление в ней воздуха или газов выявляют осмотром и пальпацией (крепита-
Выделяют аспирационную и септическую эмфизему. эмфизема возникает в результате проникно-
вения воздуха в подкожную клетчатку при нарушении целости кожи, а также при интерстициальной эмфиземе легкого, разрыве пищевода или проколе рубца. Ее устанавливают в результате осмотра по наличию припухлости вокруг дефекта кожи, если эм- физема возникла на почве ранения, или на шее, если она появи- лась в результате интерстициальной эмфиземы легкого. Однако чаще эмфизему диагностируют пальпацией по наличию крепита- ции, возникающей в результате перемещения воздуха в подкож- ной клетчатке. Эмфизематозный участок безболезненный, его температура не повышается.
|
|
Септическая эмфизема развивается вследствие образования газов анаэробами и характеризуется признаками воспаления: покраснение тканей, повышение (а иногда понижение) темпера- туры и болезненность; при надавливании наблюдают крепи- тацию.
Слоновость кожи является следствием разрастания соедини- тельной ткани в подкожной клетчатке при хронических воспа- лительных процессах. Чаще ее обнаруживают на конечностях и области головы. Припухлость при слоновости плотная на ощупь, безболезненная как правило, с нормальной темпера-
турой.
Могут быть гиперемическими в виде точек (розеолы) или пятен, иногда захватывают большие участки кожи| Геморрагические сыпи проявляются в виде точек (пе- техии) или полосок При надавливании гипереми- ческие сыпи временно исчезают, а геморрагические остаются. Ги- перемические сыпи встречаются при роже свиней, геморрагиче-
при чуме свиней, пастереллезе и др.
20
Кроме гиперемической и геморрагической сыпей, на коже вы- являют папулы, везикулы, пустулы, волдыри и другие разновид- ности кожной сыпи.
до горошины)
возникающая вследствие инфильтрации
На открытых местах ее обнаруживают при а на участках, покрытых густыми волосами, только при помощи паль- пации. Папулезная сыпь бывает у крупного рогатого скота при катаральной горячке, у лошадей при мыте и др. Везикула, или образуется вследствие накопления про- зрачной серозной жидкости под эпидермисом с последующим отслоением последнего. Везикулы характерны для ящура. Пу- стула, или это пузырек, наполненный гнойным со- держимым. Пустулезную сыпь наблюдают при стоматите, чуме собак. это припухлости, обусловленные инфиль- трацией кожи, наблюдают стахиботриотокси- случной болезни у лошадей. Появляются и вол-
дыри очень быстро, сопровождаются сильным зудом. Чешуйки
представляют скопившийся на
поверхности кожи. Корки образуются после высыхания экссуда- та в местах нарушения целости кожи (эрозии, ссадины, царапи-
раны, пролежни,
Эрозии, ссадины, нарушения целости кожи. Возникают они в результате механического воздействия, при отторжении корочек, формирующихся при подсыхании ве- зикул и пустул.
Трещины — надрывы кожи, появляются при ослаблении эла- стичности на участках, где кожа напряжена. Регистрируют при дерматитах, кровопятнистой болезни и стахиботриотоксикозе лошадей.
Раны — открытые повреждения целости кожи и подлежащих тканей.
омертвление кожи и подлежащих тканей в ре- сдавливания их при длительном лежании животного. Возникают на костных выступах (маклоки, седалищные бугры,
скуловой гребень).
дефекты кожи или оболочек в виде крате- углублений с неровными, серо-красными, гранули-
рующими краями и саловидным дном, из которых выделяется кровянистый или гнойный экссудат. При заживлении язв оста- ются рубцы звездчатой формы. Язвы кожи наблюдают при сапе, эпизоотическом лимфангоите, туберкулезе, распаде злокачест- венных новообразований и др.
Гангрена — обширный некроз тканей целого органа вслед- ствие нарушения притока артериальной крови (сухая гангрена)
21
или оттока венозной крови (влажная Наиболее часто гангрену наблюдают при некробактериозе, роже свиней, дифтерии поросят.
Заняти е 5
ИССЛЕДОВАНИЕ ВИДИМЫХ СЛИЗИСТЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА
Цель занятия. методикой видимых слизистых обо- лочек, лимфатических узлов; освоить правила тела; приобрести навыки к заполнению температурных и вычерчиванию тем- пературных графиков.
Материальное обеспечение. раствор фенола ил» вазелин, вата, температурные листы и графики; коровы, лошади,
свиньи, собаки.
Исследование видимых слизистых оболочек. Слизистые обо- лочки носа, рта и влагалища исследуют при оценке состояния соответствующих систем организма. При общем исследовании ограничиваются осмотром только конъюнктивы. К ее осмотру прибегают во всех случаях диагностических исследований, осо- бенно у животных с пигментированной кожей. Конъюнктиву луч- ше исследовать при естественном свете. Обращают внимание на истечения из внутреннего угла глаза, припухания,
раны, царапины, язвы, окраску конъюнктивы.
Если у здоровых животных истечений из глаз не наблюдают, то при патологии они могут быть самыми разно- образными. При оценке истечения отмечают его количество (обильное, умеренное, небольшое) и качество (цвет, консистен- цию). Так, при катаральном конъюнктивите отмечают
тельное, прозрачное, водянистой консистенции истечение, а при гнойном оно становится серо-белым, слизистой консистенции. Истечение может быть одно- и двусторонним.
Для определения цвета конъюнктивы расширяют щель большим и указательным пальцами (рис. У здоровых лошадей конъюнктива бледно-розового цвета, у крупного рога- того скота она несколько бледнее, чем у лошади, матовая; у других видов животных цвет конъюнктивы варьирует от бледно- розового до розового.
При заболеваниях животных выявляют следующие изменения окраски конъюнктивы: при анемиях; гиперемиче- ское при фибринозной пневмонии, злокачествен- ной катаральной горячке крупного рогатого скота, роже свиней и других болезнях, сопровождающихся лихорадкой; геморраги- ческое покраснение — при сибирской язве, чуме и других болез- характеризующихся кровоизлияниями; при гепатитах, токсической дистрофии печени, желчнокаменной бо-
22
Рис. Исследование
— у коровы; 2 — у овцы; 3 — у 'шади
лезни,
при сердечной не-
достаточности, асфиксии. пухания конъюнктивы и нало- жения фибринозных пленок на ее поверхности приводят к уве- личению ее объема, она стано- вится сочной и рыхлой. Такие изменения конъюнктивы на- блюдают при ее воспалении,
при первичных фибринозных конъюнктивитах, злока- чественной катаральной горячке и чуме крупного рогатого скота, чуме и дифтерии кур.
Исследование лимфатических узлов. У крупного рогатого ско- та исследуют подчелюстные, предлопаточные, коленной складки и узлы. При значительном увеличении лимфати- ческих узлов иногда можно обнаружить околоушные, заглоточ- ные, верхние, средние и нижние шейные узлы и др. У верблюдов исследуют подчелюстные, нижнечелюстные, предлопаточные, над- коленные и поверхностные паховые лимфоузлы. У упитанных свиней из-за большого количества жира обнаружить лимфати- ческие узлы практически невозможно. И только у животных нижесредней упитанности и истощенных удается пальпировать подчелюстные лимфатические узлы. У лошадей доступны иссле- дованию подчелюстные, подколенные и срамные лимфоузлы, а при увеличении становятся доступными околоушные, предло- паточные, верхние, средние и нижние шейные, поясничные и па- ховые. У здоровых плотоядных лимфатические узлы четко не выявляются и прощупываются лишь
23
Рис, 12. Пальпация лимфатических узлов:
— 2 — коленной складки
Основной метод исследования лимфатических паль- пация. При значительном увеличении, когда они выступают под кожей, применяют осмотр. Если необходимо провести ческий или биохимический анализ содержимого узлов, прибе- гают к их пункции. Пальпация лимфатических узлов требует хо- рошего знания топографии и соблюдения определенных Методика исследования некоторых из них показана на рисун- ке 12.
При пальпации узлов обращают внимание на их величину норме, консистенцию (упругие, плотные, мяг- кие), форму (круглые, характер поверхности (гладкие, бугристые), подвижность (подвижные, малоподвиж- ные, температуру бо- левую чувствительность (не изменена, повышена). У здоровых животных лимфатические узлы имеют соответствующие величи- ну и форму, свойственные данному виду животных, упругую кон- систенцию, они гладкие (у лошадей подчелюстные узлы бугри- стые), подвижные, безболезненные, с нормальной температурой покрывающей их кожи. При патологии лимфатические узлы под- вергаются существенным изменениям: набуханию, деформации и гиперплазии.
Измерение температуры тела. Термометрия имеет большое диагностическое значение, и ее проводят при обследовании каж- дого больного животного. Температуру измеряют перед иссле- дованием животного, а при утром в ч и вечером в ч. При болезнях с острым течением, а также при прове- дении туберкулинизации, маллеинизации и других диагностиче- ских исследований температуру измеряют чаще. Данные термо- метрии записывают в амбулаторный журнал, историю
24
в клиническом листке вычерчивают температурную кривую, ко- торая дает наглядное графическое представление о степени про- явления лихорадки, ее типе и течении ее отдельных стадий.
Температура тела у здорового крупного рогатого скота на- ходится в пределах овец и —
лошадей собак кур
°С. На температуру тела влияют многие факторы: возраст животного, сезон года, время суток, беременность, физическая нагрузка и др. При патологии температура тела может пони- жаться (гипотермия) или повышаться (гипертермия). Последняя часто может быть симптомом лихорадки при многих болезнях.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Перечислите общие обращения с больными животными. 2. На- общие методы 3. В чем состоит общее иссле- дование бального животного? 4. Каковы и задачи исследования габитуса? 5. Перечислите виды анамнеза и их содержание. 6. Что такое исто- рия и какие ее 7. Какое порядок ис- следования кожи и ее 8. Расскажите о исследования подкожных узлов. 9. Какие методы правила твм-
тела вы
МЕТОДЫ
ГЛАВ А II
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Исследование сердечно-сосудистой системы проводят в опре- деленной последовательности: осмотр и пальпация области сер- дечного толчка; перкуссия сердечной области; аускультация сер- дца; электрокардиография; исследование кровеносных сосудов (артерий и функциональные исследования сердечно-сосу- дистой системы.
Наряду с общими методами исследования (осмотр, пальпа- ция, перкуссия, аускультация) применяют специальные методы (реовазография, сфигмотонометрия, флебо- тонометрия, сфигмография, флебография, рентгенография, рент- геноскопия, функциональные пробы т. д.).
Заняти е 6