Лабораторные исследования

Общий анализ крови. При развитии холецистита или холангита появляется лейкоцитоз,

нейтрофильный сдвиг формулы крови, увеличение СОЭ.

Дуоденальное зондирование (микроскопия, биохимическое исследование желчи). При

дуоденальном зондировании в порции В обнаруживают мелкие камни, песок,

кристаллы. Индекс литогенности (ИЛ) - частное от деления количества холестерина в

желчи на количество холестерина, которое может быть растворено при данном

соотношении желчных кислот, лецитина и холестерина. ИЛ = 1 - желчь ненасыщенная

(нелитогенная).

При биохимическом исследовании: повышение уровня в крови билирубина,

холестерина, ЛАП, желчных кислот.

Показатели липидного обмена - основное исследование при ЖКБ: уровень общих

липидов снижается; триглицеридов, неэстерифицированных жирных кислот,

фосфолипидов – повышается.

УЗИ. При УЗИ в просвете желчного пузыря выявляется округлое, подвижное плотное

образование, за которым имеется «акустическая» тень.

Камни в желчных путях и желчном пузыре можно также выявить при помощи

холецистографии, холецистохолангиографии.

Обзорная рентгенография области желчного пузыря выявляет конкременты с частотой

менее 20%.

МРХПГ (магнито-резонансная холангиопанкреатография) –выявляет конкременты в

желчных протоках, в том числе и в печеночных, аномалии развития желчных путей.

Сцинтиграфия желчных протоков – используется для диагностики «отключенного»

желчного пузыря.