Инфаркт миокард (абдоминальный)? 2 страница

*частичное протезирование коленного сустава

+пластическое восстановление связок

*тотальное протезирование сустава

 

#44

*!24 жастағы науқас сол жақ тамағының ауруына, жұтында ауру сезімінің күшеюне, жұтына алмауына, жалпы әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне 38,8˚С шағымданады. Жедел ауырған, бес күн бұрын. Жағдайының нашарлауы екі күн бұрын жылытатын компресс жасағаннан кейін пайда болды. Объективті: жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, пайпациялағанда ауру сезімді, төменгі жақтың қимылы шектелген.сол жақ таңдай бадамшасының ісуінен таңдай ассиметриясы, таңдай доғасының гиперемиясы и ісінуі. ЖҚА– L-12,6 109, СОЭ – 34 мм/ч.

Төменде көрсетілген болжама диагноздардың қайсыс сәйкес келеді?

*+++паратонзиллярлы абсцесс

*фолликулярлыбаспа

*лакунарлыбаспа

*катаралды баспа

*жедел фарингит

 

#45

*!37 жастағы науқас мұрынындағы ауру сезіміне, басының ауруына, дене қызуының 38° С., жоғарлауына, қалтырауына шағымданады.Риноскопия: мұрын кіре беріс терісінің инфильтрациясы, гиперемия, жоғарғы ерінің ісінуі.

Төменде көрсетігендерлің қайсысы болжама диагнозға сәйкес келеді?

*мұрынның вестибулчрлы бөлігінің сикозы

* мұрын қалқанының гематомасы

*мұрын қалқанының абсцесс

*жедел гайморит

*+++мұрын фурункулы

 

#46

*!37 жастағы науқас тұмауға, басының ауруына, шүйде аймағының ауруына шағымданады. Жиі іріңді қақырық тукіреді. Бірнеше жылдан бері аурады. Риноскопия: мұрын кеуілжірлерінің айқын ұлғаюы. Жоғарғы мұрын жолында бөлінділер жоқ. 

Төменде аталған диагноздардың қайсысы болжамалы болып келеді?

*созылмалы гемонисусит        

*+++созылмалы сфеноидит     

*созылмалы этмоидит  

*созылмалы гайморит  

*созылмалы фронтит

 

 #47

*!3 жасар бала тунде тұншықтырардай жөтелден оянып кетті, көгеріп кетті, қиын дем ала бастады, кейін сабасына түті. Ұстама қайта 1 тәуліктен кейін қайталанды. Обьективті: мүрын қуысының, жұтқыншақтың кілегей қабаты гиперемирленген. Төмендегі диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

*Жедел флегмонозды ларингит

*Жеде катаральды ларингит

*Көмей хондроперихондриті

*+++Жедел ларинготрахеит

*Көмей дифтериясы

 

#48

*!38 жасар науқас ентігуге шағымданады. Науқастың жағдайы орта ауырлық дәрежесінде, үрей, мазасыздық, инпираторлы ентігу (25 рет минутына). терісі боз, акpоцианоз, стpидоp, бұғана асты шұңқырының тартылуы, беткей тыныс, пульс - 90 рет минутына

Төмендегі диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

*Көмей стенозы, 1 сатысы       

*+++Көмей стенозы, 2 сатысы

*Көмей стенозы, 3 сатысы       

*Көмей стенозы, 4 сатысы       

*Көмей стенозы, 5сатысы        

 

#49

*!1 жасар Бала мазасыз, тамақтан бас тартады, нәжісі сұйық. сол жақтан отоскопия: құлақ қалқаны алдыға қарай қараған, сыртқы есту жолында іріңді бөлініс, сыртқы есту жолы тарылған, артқы-доғарғы қабырғасы төмен түскен. Оң жақтан-патология жоқ.

Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ең Ықтималдысы?

*Жедел ортаңғы іріңді отит

*Созылмалы мезотимпанит

*Созылмалы эпитимпанит

*Экссудативті отит

*+++Отоантрит

 

#50

*!Науқас С, 45 жаста, 3 куннен бері оң құлағының бітелуіне, естуінің төмендеуіне шағымданады. сонымен қатар, бөшкеде естіп жатқан сияқты екендігін айтады. Бұған дейін мұрын бітелуі, жөтел бір апта бойы мазалған.

  Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ең Ықтималдысы?

*+++тубоотит

*мастоидит

*құлақ құлығы

*жедел ортаңғы отит

*сыртқы есту жолының фурункулы

 

#51

*!Жедел катаральды простатиттің негізгі симптомдары

 

 *+++аралықтағы күшті ауру сезімі;   

*терминальды гематурия;                                                        

*диарея                                                                           

*поллакиурия;                                                   

*бел аймағындағы ауру сезiмi

 

#52

*! Зәрдің үш стаканды сынама нәтижелері арқылы уретрит диагнозын қалай қоюға болады?

*барлық 3 порцияларда лейкоцитурия жоқ                                       

*+++бірінші порцияда лейкоцитурия                                     

*үшінші порцияда лейкоцитурия                                           

*бірінші және үшінші порцияда лейкоцитурия                                 

*зәрдің барлық үш порциясында тотальды лейкоцитурия

 

#53

*!Баланопостит-бұл қабыну

*күпектің                                                           

*жыныс мүшесінің басы                                              

*парауретральды бездердің                             

*+++күпек және жыныс мүшесінің басы

*жыныс мүшесінің үңгірлі денесi

 

#53

*!НАИБОЛЕЕ вероятная причина возникновения почечной колики у больных с повреждением почки

Мочекаменная болезнь

Туберкулез почки

Камень мочеточника

    

#54

*!Қандай паранефрит локализациясы бойынша жиі кездеседі

*алдыңғы                                                                       

*+++артқы                                                                                 

*төменгі                         

*тотальды                                              

*жоғарғы

 

#55

*! Жедел паренхиматозды простатите ауру сезімі орналасады?

 

*қасаға үстінде                                                         

*бел аймағында                                                 

*омыртқаның бел- сегізкөз бөлігінде             

*+++аралықта және сегізкөзде (в промежности в крестце)                               

*аралықта

    

#56

*!Жедел паренхиматозды простатитте ауру сезімі:

*+++интенсивті, пульсациялық түрде

*үнемі сыздап ауру

*ұстама тәрізді

*жедел

*тұйық   

 

#57

*!Тотальды гематурия мына аурудың алғашқы және жалғыз белгісі

*+++бүйрек ісігі (рагы)

*ұманың ісігі

*олеогранулема

*гипоспадия

*бүйректің карбункулы

 

#58

*! Бүйрек шаншуындағы науқастың қалпы

*қозғалыссыз жатқан

*+++дене қалпын қайта-қайта өзгертеді (больной на люстре)

*бір бүйірінде жатады

*орындықта отырып мәжбүрлі қалыпта отырады;

*вертикальды қалыпта тұрады.

 

#59

*!Қуықтың тасы кезінде қандай ауыру сезімі тән

*+++қимыл кезінде пайда болатын қуық аймағындағы ауыру

*қуық пальпациясындағы бүйрек маңайындағы ауыру

*қуық маңындағы керіп ауыру

*шап маңындағы сирек сыздап ауыру

*құрсақтың төменгі бөлігіндегі шаншып ауыру

 

#60

*!Ер адам 45 жаста, екі көзінің ашуына, бөгде зат тұрғандай сезімге, таңертең қабақтары ашылмай қалуына шағымданды. Ауырғанына 2 күн болған, екі жақтан басталған. Объективті: көздері ашық, кірпіктерде кепкен қабыршақтар байқалады, айқын конъюнктивалық инъекция, қабақтың конъюнктивасы ісіңкі, көзден көп мөлшерде іріңді бөлініс ағады. 

Қандай конъюнктивит болуы ЕҢ ықтимал?

*аденовирусты

*эпидемиялық

*+++жедел бактериалды

*пневмококкты

*ұшықтық

 

#61

*!58 жастағы әйелден проф.тексеріс кезінде кездейсоқ оң көзінің көруінің 0,8ге (түзетілмейді) дейін төмендегені анықталды. КІҚ ОД/OS=27/20мм.сын.бағ. Оптикалық когерентті томографияда экскавация 0,6.

Төменде аталған қандай алдын ала диагноз ЕҢ ықтимал?

 

*глаукоманың жедел ұстамасы

*+ашық бұрышты глаукома

*жедел иридоциклит

*жабық бұрышты глаукома

*артқы увеит

 

61. НАИБОЛЕЕ характерные боли при камнях мочевого пузыря

Боли в надлонной области носят тупой характер, связаны с ходьбой, тряской ездой, физической нагрузкой. Боли иррадиируют в головку полового члена, промежность, задний проход

 

#62

*!Ер адам 54 жаста, метал фрезамен жұмыс жасау кезінде көзіне темірдің ұшқыны кіріп жарақат алған.

Төменде аталған қандай тәсіл көздің ішіндегі бөгде денені анықтауда ЕҢ қажет?

 

*периметрия

*офтальмоскопия

*+рентгенография

*УЗИ

*биомикроскопия

 

#63

*!Бала 12 жаста, ревматоидты артритпен сырқаттанады. Офтальмологқа сол көзінің көруінің төмендеуі мен қызаруына шағымданады. Тексергенде: көру жітілігі ОД ꞊1,0, ОS꞊ 0,2 түзетілмейді. Қасаң қабық маңайлық қызару, қасаң қабықта сағ.3 және 9-да лимбтің маңында бұлыңғырлану анықталды. Қарашықтың пішіні артқы синехиялардан дұрыс емес. Бұршақ бұлыңғыр.

Қандай синдром ЕҢ ықтимал?

 

*Бехтерев

*+Стилл

*Рейтер

*Стивенс-Джонсон

*Бехчет

 

#64

*!Ер адам 39 жаста, оң көзінің қызаруына, ауыруына және көруінің төмендеуіне шағымданады. Анамнезінен белгілі болғандай, ол жуық арада іріңді баспамен (ангина) ауырған екен. Тексергенде: көру жітілігі ОД ꞊0,4 түзетілмейді, цилиарлы ауыру сезімі, перикорнеальді қызару, алдыңғы камера сұйықтығы лайланған, қарашықтың пішіні дұрыс емес.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

 

*бактериалды конъюнктивит

*орталық хориоидит

*блефароконъюнктивит

*+жедел иридоциклит

*глаукоманың жедел ұстамасы

 

#65

*!Ер адам 64 жаста, «жедел жәрдем» шақырып оң көзінің ауыруына, лоқсуына және құсына шағымданды. Көзі эмоциялық күйзелістен кейін ауырған. Объективті: оң көз – айқын іркілісті инъекция, қасаң қабық ісінген, алдыңғы камера саяз, қарашық кеңейген, жарыққа әсері жоқ. Көру жітілігі ОД – жарықты сезуі дұрыс емес. Тn ОД = +++ 

Қандай алдын ала диагноз ЕҢ ықтимал?

 

*жедел хориоретинит

*+глаукоманың жедел ұстамасы

*жедел иридоциклит

*жедел конъюнктивит

*жедел кератоувеит

 

#66

*!Қандай күйікке колликвационды некроз ЕҢ тән?

 

*қышқылды

*+сілтілі(кипиток, пар)

*термиялық

*радиационды

*күнмен

 

#67

*!Жастың ұлғаюына байланысты катарактаның қандай сатысында консервативті ем 

тағайындалуы ЕҢ ықтимал?   

 

*жетілмеген

*+бастапқы

*ісінген 

*өте жетілген 

*жетілген

 

#68

*! Аталған қандай бөгде денелер сидерозға алып келуі ЕҢ ықтимал?

 

*мыс жарықшағы

*алюминий жарықшағы

*+темір жарықшағы

*шыны жарықшағы

*ағаш жарықшағы

 

#69

*!В какой стадии возрастной катаракты НАИБОЛЕЕ целесообразно консервативное лечение?

 

*Консервативное лечение проводится на начальных стадиях возрастной катаракты и основано на применении различных лекарственных средств, главным образом, в виде глазных капель таких как: квинакс, катахром, витаиодурол, витафакол, вицеин и ряд других.

 

#70

*!Какой из инородных осколков внутри глаза НАИБОЛЕЕ вероятно приведет к развитию сидероза?

!!!!!!!!!!68 сұрақ қайталанған

 

71. У пациента 37 лет через шесть месяцев после холецистэктомии, выполненной по поводу хронического калькулезного холецистита, вновь стали возникать боли в правом подреберье, периодически сопровождающиеся пожелтением склер. При ультразвуковом исследовании брюшной полости явной патологии со стороны внепеченочных желчных путей выявить не удалось.

Какой из перечисленных методов диагностики в данном случае является НАИБОЛЕЕ информативным?

*Холедохоскопия. БХ анализ крови на фракции билирубина. ФГДС

 

72. У больной 56 лет два года назад на УЗИ выявлена желчнокаменная болезнь. При поступлении в стационар предъявляет жалобы на коликообразные боли в правом подреберье, желтушность склер и кожных покровов, кожный зуд, обесцвечивание кала и потемнение мочи. Температура тела в пределах нормы. В бихимическом анализе крови уровень билирубина 122,5 мкмоль/л.

*Механическая желтуха, обтурационная

 

73. Мужчина С., 41 год, поступает с внезапным приступом сильных болей в верхних отделах живота. При пальпации живота отмечается выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки. На обзорной рентгенограмме брюшной полости выявлен свободный газ

*Пневмоперитонеум. Лапаротомия

 

74. Мужчина 58 лет поступил в экстренном порядке с клиникой язвенного кровотечения. Язвенный анамнез отрицает, 2 года назад перенес инфаркт миокарда, по поводу которого продолжительное время получает кардиомагнил. На ФГДС обнаружены острые язвы желудка, продолжающегося кровотечения нет.

Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ оправдана?

*Оперативное вмешательство

 

75. Скорой помощью доставлен мужчина с ущемленной паховой грыжей. Во время транспортировки грыжа самопроизвольно разущемилась.

Какая дальнейшая тактика хирурга НАИБОЛЕЕ целесообразна? 

*Наблюдение за пациентом

 

76. Женщина А. 54 лет, обратилась с жалобами на зуд, ощущение инородного тела в заднем проходе, выделение алой крови при дефекации.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным действием в отношении больной?

*Осмотр,пальцевое исследование прямой кишки. Затем по возможности и требованию колоноскопия

 

77. Мужчине 47 лет, выставлен диагноз острый подкожный парапроктит.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным методом лечения?

*Вскрытие гнойника

 

78. В приемное отделение больницы доставлен мужчина 35 лет с жалобами на резкие боли в эпигастральной области. При осмотре положение больного на правом боку с приведенными к животу ногами. При пальпации живот напряжен, печеночная тупость не определяется.

Какой диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Прободная язва

 

79. Пациент Д. 25 лет, выписан из стационара после консервативного лечения, находивщегося по поводу аппендикулярного инфильтрата. В момент выписки больной жалоб не предъявляет, состояние удовлетворительное, живот мягкий, инфильтрат значительно уменьшен в размерах.

Какая дальнейшая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразно?

*Лечение аппендикулярного инфильтрата консервативное: включает физиотерапию (УВЧ, электрофорез), антибиотикотерапию, холод местно, механически щадящую диету. Через 2-2,5 месяца после рассасывания инфильтрата показана плановая аппендэктомия.

 

80. Мужчина 62 лет, поступил с клиникой острого холецистита. В анализе крови отмечается лейкоцитоз до 21,2х109/л. На УЗИ стенка желчного пузыря слоистая, имеется фиксированный конкремент у шейки.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ приемлемым

*Оперативное вмешательство, холецистэктомия

 

#1

*!Аппендикулярлы инфильтрат диагнозымен ауруханада жатқан 67 жастағы науқаста оң жақ мықын аймағында пульсациялаушы ауырсыну және дене температурасының 39,0 С дейін көтерілуі пайда болды.

Одан кейінгі емдеу тактикасы қандай?

 

*+шұғыл оперативті ем

*консервативті ем

*жоспарлы түрдегі оперативті ем

*кейінге шегерілген оперативті ем

*амбулаторлы ем

 

 

#2

*!37 жастағы науқаста созылмалы калкулезді холециститке байланысты холецистэктомия ота жасалған. Операциядан кейін алты айдан соң склераның сарғаюымен бірге жүретін оң жақ қабырға астында ауырсыну пайда болды. Іш қуысын ультрадыбыстық зерттеу кезінде бауырдан тыс өт жолдары жағынан айқын патология анықталған жоқ. Бұл жағдайда диагностиканың аталған әдістерінің қайсысы ең ақпараттық болып табылады?

*+эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография

 

 

#3

*!56 жастағы науқаста 5 жыл бұрын УДЗ барысында өт-тас ауруы анықталған. Стационарға түскен кезде оң жақ қабырға астындағы колика тәрізді ауырсынуларға, склера мен тері жабындарының сарғаюына, тері қышуына, нәжістің түссізденуіне және несептің қараңғылануына шағымданады. Дене температурасы қалыпты. Қанның биохимиялық анализінде билирубин деңгейі 122,5 мкмоль / л.

Аталған алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

*бауыр циррозы, паренхиматозды сарғаю

*ұйқы безі басының рагы, механикалық сарғаю

*холангит, механикалық сарғаю

*+холедохолитиаз, механикалық сарғаю

*гепатит, паренхиматозды сарғаю

 

 #4

*!Ер адам С. 41 жаста, іштің жоғарғы бөлігінде қатты ауырсынумен түседі. Іштің пальпациясы кезінде алдыңғы құрсақ қабырғасының бұлшықеттерінің айқын күшеюі байқалады. Іш қуысының шолу рентгенограммасында бос газ деңгейі анықталды.

Бұл жағдайда қандай емдік тактика ең тиімді?

*консервативті ем

*жедел операция

*жоспарлы операция

+шұғыл операция

*динамикалық бақылау

 

#5

*!58 жастағы ер адам ойық жарадан қан кету клиникасымен шұғыл түрде түсті. Ойық жара анамнезін жоққа шығарады, 2 жыл бұрын миокард инфарктісін бастан кешкен, содан бері ұзақ уақыт кардиомагнил қабылдайды. ФГДС-та асқазан жарасы анықталған, қан кету жоқ.

Қандай емдік тактика ең ақталды?

 

*+хирургиялық стационарда консервативті ем

*терапия бөлімшесінде консервативті ем

*тұрғылықты жерінде амбулаторлы ем

*жедел операция

*жоспарлы операция

 

#6

*!Жедел жәрдеммен қысылған шап жарығымен ер адам жеткізілді. Науқасты тасымалдау кезінде қысылудың өздігінен босауы байқалды.

Хирургтың келесі тактикасы қандай?

+наблюдение в условиях стационара

 

 #7

*!Женщина А. 54 лет, обратилась с жалобами на зуд, ощущение инородного тела в заднем проходе, выделение алой крови при дефекации.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным действием в отношении больной?

*+наружный осмотр перианальной области

 

#8

*!Мужчине 47 лет, выставлен диагноз острый подкожный парапроктит.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным методом лечения?

*+вскрытие и дренирование абсцесса.(оперативное лечение)

 

#9

*!Аурухананың қабылдау бөліміне 35 жастағы ер адам эпигастралды аймақтағы қатты ауыруысынуына шағымданды. Қарау кезінде науқас оң жақ бүйірінде, аяқтарын ішке келтірілген кейіпте жатыр. Пальпация кезінде іш кернеулі, бауыр тұйығы анықталмайды.

Аталған жағдай қандай аурудың клиникасына сәйкес?

*ішектің жедел түйілуі

*жедел панкреатит

*+ойық жараның перфорациясы

*жедел холецистит

*миокард инфарктісі

 

#10

*!Д. 25 жастағы емделуші аппендикулярлы инфильтрат бойынша болған консервативті емдеуден кейін стационардан шығарылды. Науқас шығару кезінде шағымы жоқ, жағдайы қанағаттанарлық, іш жұмсақ, инфильтрат мөлшері айтарлықтай азайған. Консервативті емнен кейінгі емдеу тактикасы қандай?

 

*+аппендэктомия через 2 месяца после рассасывающей терапии

 

 #11

*!62 жастағы ер адам жедел холецистит клиникасымен түсті. Өт қабының УДЗ өт қабырғасы қатпарлы, мойында бекітілген конкремент бар.

Науқасты жүргізу тактикасы қандай?

*амбулаторлық емге жіберу

*консервативтік ем

*+шұғыл холецистэктомия

*жоспарлы түрде оперативтік ем

*хирургиялық бөлімшеде бақылау

 

#12

*!49 жастағы науқас оң жақ қабырға астындағы ауырсынуға, терісі мен склерасының сарғаюына, тері қышуына, ашық нәжіске, қою зәрге, дене температурасына кешке 38,0С дейін көтерілуіне, қалтырауға шағымданады. 5 күн ауырады. Аурудың басталуы майлы тағам жеумен байланысты. Іші жұмсақ, оң жақ қабырға асты ауырады. Бауыр және көкбауыр үлкейген.

Аталған алдын ала болжамалы диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* Простуда, голод и отдых, симптоматическая терапия

* Холецистэктомия с дренированием брюшной полости

* Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

* Дренирование абсцесса поджелудочной железы

+* Өт жолдарын дренаждаумен бірге Холецистэктомия (холедохолитиаз, механическая желтуха)

 

#13

*!Психоневрологиялық диспансерде емделіп жатқан 39 жастағы әйел металл затын жұтып қойды. Фиброгастродуоденоскопияда бөгде дене өңештің төменгі үштен бірінен табылды.

Аталғандардың қайсысы ең маңызды емдеу шарасы болып табылады?

*+Госпитализация, подавить рвотный рефлекс-аминазином, с помощью эгофагоскопа удаляют инородное тело

 

#14

*!28 жастағы пациент, клиникаға қатты тағамның қиын өтуіне, ауыздан жағымсыз иіске және әлсіздікке шағымданды. 6 жыл бойы рефлюкс-эзофагитпен ауырады. Рентгеноконтрасты зерттеу кезінде өңештің төменгі үштен бір бөлігінің тарылуы анықталды, одан әрі контрастық масса асқазанға тар ағыспен түседі.

Қандай емдеу іс- шарасы ең қолайлы болып табылады?

*+Экстамукозная эзофагокардиомиотомия по методике Геллера. Дополнительная информация:Консервативное- дробное питание,диета, режим.Кардиодилатация.

Хирургическое-3 группы. 1-операция на суженном пищеводе,2- обходные операции,3- резекция кардиального отдела пищевода.

 

#15

*!Асқазанды рентгенологиялық зерттеген кезде шырышты жиектерінен тегіс емес шығыңқы ойық жарасы анықталды, сонымен қатар асқазанның өзі каскадты түрге ие болды.

Жара ауруының асқынуы қандай?

*+Перфорация

 

 

#16

*!57 жастағы науқас "өкпенің созылмалы абсцессі" диагнозымен стационарлық емдеуде. Рентгенографияда сұйықтық пен газ бар өкпенің төменгі бөлігінде дөңгелек түзіс анықталды.

Науқасты жүргізу тактикасы қандай?

* + плевра қуысын ауаны белсенді аспирациялаумен дренаждау және бактерияға қарсы терапия

 

 

#17

*!62 жастағы ер адам жіті холецистит клиникасымен түсті. Өт қабының УДЗ қабырғасында қатпарлы, мойында бекітілген конкремент бар.

Науқасты жүргізу тактикасы қандай?

*+ Экстренная (жедел) холецистэктомия

 

#18

*!Хирургиялық бөлімшеде жатқан 52 жастағы ер адам операциядан кейін 6-шы тәулікте операциялық жарақаттан кейін облыста ауырсыну пайда болды, дене қызуының 38,50 с дейін жоғарылауы. Аталған асқынулардың қайсысы бұл жағдайда ең ықтимал?

*+ Операциядан кейінгі асқыну, инфекциялық сипат??

 

#19

*!48 жастағы әйел, майлы және қуырылған тағамнан кейін пайда болған оң жақ қабырға асты ауырсынуына шағымданады. Пальпация кезінде: іш эпигастрия және оң қабырға аймағында орташа ауырады. Іш қуысы ағзаларының УДЗ-де: өт қабы 8, 0х4, 0 см, қабырғасы 0,3 см. қуысында 0,3 см дейін конкременттер көп.

Аталған емдік тактиканың қайсысы бұл жағдайда ең тиімді?

*+ Холецистэктомия, холедохты дренаждау(тастарды шығару үшін)

 

#20

*!Қолтық шұңқырының енін шартты түрде оның енінің алдыңғы, ортаңғы және артқы үштен бір бөлігіне бөлуге болады. Егер қолтық шұңқыры енінің алдыңғы және ортаңғы үштен бірінің аралығындағы нүктеден шынтақтың бүгілген жерінің ортасына дейін сызық жүргізетін болсақ, онда осы сызықтың проекциясында тамырлы-жүйкелі буданың не арқылы көріну мүмкіндігі ЖОҒАРЫ?


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: