Назовите изменяемые поведенческие факторы риска

Занятие №2

Тема: «Самоконтроль состояния здоровья»

Мотивация (значимость изучаемого материала)

Задачей занятия является знакомство с понятием «фактор риска»; формирование умений применять прямые и косвенные, простые и сложные методы для осуществления самоконтроля здоровья. Самоконтроль – это самостоятельные регулярные наблюдения за состоянием здоровья, физическим развитием и физической подготовленностью, за изменением этих показателей. Самоконтроль необходим всем занимающимся физическими упражнениями, но особенно он важен для тех, кто имеет отклонения в состоянии здоровья. Учет показателей контроля поможет занимающимся физической культурой более рационально и правильно строить свой двигательный режим, избегать физических перегрузок и связанных с ними нежелательных последствий для здоровья.

Цель занятия доказать, что необходимо избавится от имеющихся ФР НИЗ, что изменение образа жизни и вовлечение членов семьи в этот процесс способствуют продлению жизни и укреплению здоровья, а значит повышению благосостояния.

Теоретическая часть

Неинфекционные заболевания (НИЗ), известные также как хронические болезни, не передаются от человека человеку. Они имеют длительную продолжительность и, как правило, медленно прогрессируют. НИЗ распространены во всех возрастных группах и всех регионах. Эти заболевания часто связывают с пожилыми возрастными группами, но фактические данные свидетельствуют о том, что 16 миллионов людей, умирающих от НИЗ, входят в состав возрастной группы до 70 лет.

Дети, взрослые и пожилые люди — все уязвимы перед факторами риска, способствующими развитию неинфекционных заболеваний.

Фактор риска – общее название факторов, не являющихся непосредственной причиной определенной болезни, но увеличивающих вероятность ее возникновения. К ним относятся условия и особенности образа жизни, а также врожденные или приобретенные свойства организма. Они повышают вероятность возникновения у индивидуума болезни и (или) способны неблагоприятно влиять на течение и прогноз имеющегося заболевания. Обычно выделяют биологические, экологические и социальные факторы риска.

Для развития болезни необходимо сочетание факторов риска и непосредственных причин заболевания.

Число факторов риска велико и растет с каждым годом: в 1960-е гг. их насчитывалось не более 1000, сейчас — примерно 3000.

Выделяют главные, так называемые большие, факторы риска, т. е. являющиеся общими для самых различных заболеваний: курение, гиподинамия, избыточная масса тела, несбалансированное питание, артериальная гипертензия, психоэмоциональные стрессы и т. д.

Различают также факторы риска первичные и вторичные.

К первичным факторам относятся факторы, отрицательно влияющие на здоровье: нездоровый образ жизни, загрязнение окружающей среды, отягощенная наследственность, неудовлетворительная работа служб здравоохранения и т. д.

К вторичным факторам риска относятся заболевания, которые отягощают течение других болезней: сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия и т. д.

Факторы риска делятся на устранимые и неустранимые.

Устранимые – это такие факторы риска, которые можно тем или иным способом устранить, а неустранимые – это такие факторы риска, которые (к сожалению) устранить невозможно.

Не устранимые факторы риска:

1. Пол (Риск у мужчин выше, чем у женщин, с возрастом различия уменьшаются

2. Возраст. Мужчины > 55 лет, женщины > 65 лет в большей степени подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям.

3. Менопауза. У женщин в менопаузе риск сердечно-сосудистых заболеваний выше.

4. Наследственность. Болезни сердца у Ваших прямых родственников говорят о более высокой вероятности развития подобных болезней и у Вас.

5. Этническая принадлежность (например, у негроидов более высокий риск инсульта и ХПН).

6. Географический регион проживания (высокая частота инсульта и ИБС в России, Восточной Европе, странах Балтии)

Устранимые факторы риска:

1. Курение – названо первым, т.к. легче всего устраняется. Если у Вас болит рука, то Вы же не бьете по ней молотком. Если у Вас заболевание сердца, то курить – НЕЛЬЗЯ!

Курение повышает риск заболеваний сердца в 1,5 раза.

Повышает риск эндотелиальной дисфункции, атеросклероза, облитерирующих заболеваний сосудов, онкологических заболеваний.

Повышает холестерин ЛПНП (самый плохой для сердца).

Повышает артериальное давление как у больных гипертензией, так и у лиц с нормальным давлением.

2. Гиперхолестеринемия (общий холестерин > 5,2 ммоль/л).

3. Повышение систолического (верхнего) артериального давления > 140 мм Hg.

4. Повышение диастолического (нижнего, «сердечного») артериального давления > 90 мм Hg.

5. Повышенное потребление соли.

6. Ожирение. Сопровождается расстройствами углеводного обмена, снижением холестерина ЛПВП (хороший).

При индексе массы тела 25 - 29 (ожирение 2 степени) риск ИБС на 70% выше, при ИМТ > 30 (ожирение 3 степени) - на 300% выше.

При одинаковом весе тела риск ИБС, инсульта и смерти увеличивается при росте отношения окружностей талии/бедра.

7. Злоупотребление алкоголем.

8. Гиподинамия (ежедневные аэробные [т.е. на воздухе] упражнения легкой или средней интенсивности в течение 20 мин уменьшают риск смерти от ИБС на 30%).

9. Стрессы. Объяснять не надо.

11. Протеинурия, микроальбуминурия. Это нарушения функции почек, когда через почки начинает выходить белок.

12. Тахикардия. Т.е. частый пульс или сердцебиение.

13. Синдром ночного апноэ. Это – храп и кратковременные остановки дыхания во время сна.

14. Дефицит эстрогенов у женщин. Чаще при менопаузе, но также бывает при гинекологических заболеваниях или после удаления обоих яичников.

15. Социально-экономическое положение (чем ниже социальный статус, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний).

Зная количество факторов риска, о Вашем индивидуальном риске говорить преждевременно. Т.к. вклад каждого отдельно взятого фактора риска в общий (суммарный) риск не равнозначен. Есть более значимые и менее значимые факторы риска.

Ориентировочная основа действия на практическом занятии (ход работы):

Проведите измерение окружности талии, запишите результат, оформите вывод.
Определите толщины кожной складки, запишите результат, оформите вывод.
Определите индекс массы тела, запишите результат, оформите вывод.
Пользуясь индексом Брока, подсчитайте свою нормальную массу тела, сравните с фактической, запишите результат, оформите вывод.
Определите уровень стресса, запишите результат, сделайте вывод.
Подсчитайте пульс в покое, сравните с нормой, сделайте вывод.
Измерьте артериальное давление, сравните с нормой, сделайте вывод.
Оцените степень риск преддиабета, запишите результат, сделайте вывод.