2020-06-29
228
Стерилизация (лат. sterilis – обеспложивание) – уничтожение всех форм микроорганизмов в материале.
Эффективность стерилизации во многом зависит от качества предстерилизационной обработки предметов и санитарного состояния помещения, где она осуществляется.
Предстерилизационная обработка посуды, инструментов включает следующие этапы:
▪ ополаскивание;
▪ замачивание в моющем растворе;
▪ мытье щеткой или ершиком;
▪ ополаскивание в проточной, водопроводной, а затем в дистилированной воде; ▪ сушка.
Для стерилизации используют методы:
▪ фломбирование (прожигание) над пламенем спиртовки, предметы прокаливают до красна, применяют для бактериологической петли;
▪ кипячение в дистиллированной воде или 1-2%-ном растворе гидрокарбоната натрия, не менее 45 мин, выполняют в стерилизаторах, применяют для шприцев, хирургических инструментов в ветеринарной практике;
▪ сухим жаром в сушильном шкафу при температуре
1600 С в течение 2 часов, при 1700 С – 1,5 часа, при 1800 С - 1 час, используют для посуды, хирургических инструментов, шприцев, открывают шкаф при 450 С.
|
|
|
▪ паром под давлением в автоклавах (паровых стерилизаторах) - стерилизуют питательные среды общего назначения при 1,2 ат, что соответствует температуре 1201210 С, в течение 20 мин; питательные среды, содержащие углеводы, гидролизаты при 0,9 ат и температуре 100 – 110
0
С в течение 30 мин; посуду, шприцы, иглы, хирургические инструменты, перевязочный материал при 1,2 ат, что соответствует температуре 120-1210 С, в течение 45 мин. Шприцы, иглы, инструменты, перевязочный материал стерилизуют в стерилизационных коробках (биксах). Пипетки, чашки Петри заворачивают в бумагу, флаконы закрывают ватно-марлевыми пробками затем стерилизуют. Срок сохранения стерильных предметов в биксах 20 суток, в остальных упаковках - 3 суток. Режим 2 ат при температуре 134-1360 С используют для стерилизации мясных, рыбных консервов, режим 0,5 ат – 1000 С - для стерилизации растворов лекарств, овощных и фруктовых консервов. Для контроля работы автоклава применяют индикаторы;
▪ текучим паром в аппарате Коха при 1000 С в течение 30-40 мин и на протяжении трех – пяти дней стерилизуют питательные среды, соки, консервы для детского и диетического питания, с целью сохранения витаминов, ферментов, еще этот метод называют дробной стерилизацией;
▪ тиндализацию – дробная стерилизация при температуре 54 -560 С (предложен метод в 1877 году Тиндалем), проводят на водяной бане в течение 6-7 дней, в первый день выдерживают 2 часа, в последующие дни по 30 мин – 1 часу. Тиндализацию используют для стерилизации кровезаменителей, иммунных сывороток, глобулинов, питательных сред;
|
|
|
▪ фильтрацию через бактериальные фильтры мембранные или глубинные, задерживающие микроорганизмы и их споры. Мембранные фильтры изготавливают из эфиров целлюлозы, тефлона, акрила, полимеров. Глубинные – из волокнистых материалов (хлопок, шерсть, стекловолокно, целлюлозы и асбеста). Фильтрованием стерилизуют сыворотки крови, глобулины кровезаменители, растворы витаминов, растворы термолабильных белков;
▪ ультрафиолетовое облучение для стерилизации воздуха в боксах, операционных, пробирок, изготовленных из термолабильных пластмасс, используют облучатели ОБН, экспозиция облучения 2 часа.
Пастеризация – уничтожение только вегетативных форм микроорганизмов, споры остаются живыми. Достигается однократным прогреванием при температуре 90 – 80
0
С. Применяют для молока, пива, столового вина, чтобы увеличить срок реализации, а в молоке уничтожить возбудителей туберкулеза, бруцеллеза.
Метод инактивирования вегетативных форм микроорганизмов назван в честь Л. Пастера, предложившего в 1864 году нагревание вина до 60 – 700 С для уничтожения вегетативных клеток бродильных микроорганизмов, сохраняя при этом вкусовые качества продукта.
Химические методы стерилизации
Рекомендуются для изделий из полимерных материалов, резины, стекла, коррозионностойких материалов. Применяют газы и растворы. Для газовой стерилизации применяют:
▪ окись этилена в дозе 1200 мг/дм3 , температура стерилизации не менее 180 С, экспозиция – 16 час;
▪ смесь ОБ (смесь окиси этилена и бромистого метила в соотношении 1:2,5), в дозе 2000 мг/дм3 , экспозиция 4 часа.
В связи с токсичностью окиси этилена и бромистого метила применение стерилизованных изделий допускается только после их дегазации, т.е. выдержки в вентилируемом помещении до допустимых остаточных количеств по НТД.
Для химической стерилизации растворами используют перекись водорода и надкислоты:
▪ 6%-ный раствор перекиси водорода в течение 6 часов; ▪ 1%-ный раствор дезоксона – 45 мин.
Химическую стерилизацию растворами проводят в закрытых емкостях из стекла, пластмассы при полном погружении в раствор на время стерилизации. После этого изделие должно быть промыто стерильной дистиллированной водой.
Радиационный метод стерилизации
Радиационный метод стерилизации используют для изделий из пластмасс, изделий одноразового использования в упаковке, перевязочных материалов, некоторых лекарственных средств.
Источники ионизирующего излучения дозой 25 кГр гамма-установки, ускорители электронов.
