2020-08-05
196
(пациент может помочь лишь частично или не может помочь вообще, выполняется одной или двумя медсестрами)
Оснащение: дополнительная подушка, валики, упор для ног (мешок с песком).
| Этапы | Обоснование | ||
| Подготовка к манипуляции | |||
| 1. Объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие пациента. | Соблюдается право пациента на информацию. | ||
| 2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати. | Обеспечивается безопасность пациента. | ||
| 3. Подготовить дополнительную подушку, валики, упор для ног. | Обеспечивается правильное положение конечностей. | ||
| Выполнение манипуляции | |||
| 1. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра. | Обеспечивается доступ к пациенту и его безопасность. | ||
| 2. Перевести изголовье кровати в горизонтальное положение (или убрать подушки). | Обеспечивается необходимое выпрямление тела пациента | ||
| 3. Положить пациента на спину. | Подготовка к укладыванию его в положение Симса. | ||
| 4. Переместить пациента к краю кровати (см. манипуляцию 8). | Обеспечивается правильная биомеханика тела. | ||
| 5. Переместить пациента в положение, лежа на боку и частично на животе (см. манипуляцию 14 пункт 5). | На матрасе - лишь часть живота пациента. | ||
| 6. Подложить подушку под голову пациента, | Обеспечивается необходимая выпрямленная ость тела и предотвращается боковое сгибание шейного отдела позвоночника. | ||
| 7. Под согнутую, находящуюся сверху руку поместить подушку на уровне плеча. Другую руку пациента положить на простыню. | Предотвращается внутреннее вращение плеча. Поддерживается необходимое выпрямление тела. | ||
| 8. Под согнутую «верхнюю» ногу подложить подушку, так чтобы нога оказалась на уровне бедра. | Предотвращается внутреннее вращение бедра и приведение ноги. Предупреждается чрезмерное разгибание ноги. Уменьшается давление матраса на колени и лодыжки. | ||
| 9. У подошвы ноги положить мешок с песком. | Обеспечивается тыльное сгибание стопы. Предотвращается ее отвисание. | ||
| 10. Убедиться, что пациент лежит удобно. Расправить простыню и подкладную пеленку. Поднять поручни. | Обеспечивается безопасность пациента. | ||
| Завершение манипуляции
| |||
| Провести деконтаминацию рук после процедуры. | Обеспечивается инфекционная безопасность. | ||
20. Осуществление санитарной обработки пациента
при педикулезе.
Оснащение: косынка полиэтиленовая; косынка тканевая; клеенчатая пелерина; халат для пациента; частый гребень; клеёнчатый мешок для вещей пациента; ведро, оцинкованное для сбора и сжигания волос; один из дезинсектицидных растворов; клеёнчатый фартук; перчатки; клеёнка; полотенце; противопедикулезное средство, маска, ножницы, шампунь, губка.
|
|
|
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. | Соблюдение прав пациента на информацию. |
| 2. Получить согласие пациента на данную процедуру. | Соблюдение прав пациента. |
| 3. Вымыть и осушить руки. | Соблюдение правил личной гигиены. |
| 4. Надеть дополнительный халат, косынку, перчатки, фартук, маску. | Обе6спечение инфекционной безопасности. |
| 5. Попросить пациента снять всю одежду. Дать ему надеть халат. | Необходимое условие для выполнения манипуляции. |
| 6. Поместить одежду пациента в специальный непромокаемый мешок. | Для дезинфекции одежды. |
| Выполнение манипуляции | |
| 1. Усадить пациента на кушетку или стул, которые накрыты клеёнкой. | |
| 2. Застелить пациента пелериной. | |
| 3. Полотенце, сложенное валиком пациент фиксирует двумя руками на лбу. | |
| 4. Открыть один из дезинсектицидных препаратов. | |
| 5. Обработать волосы губкой, смоченным препаратом, последовательно, начиная с корней и до кончиков волос. | Уничтожение вшей по приказу № 320. |
| 6. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, затем тканной на время предусмотренное инструкцией к применению противопедикулезного средства. | Обеспечивается достижение нужного эффекта. |
| 7. Промыть волосы теплой водой с шампунем, просушить полотенцем. | |
| 8. Прочесать все волосы тщательно от корней до кончиков частым гребнем. | Достижения удаления погибших вшей. |
| Завершение манипуляции | |
| 1. Снять перчатки, фартук, дополнительный халат, косынку, маску. Поместить в мешок для грязного белья. | Соблюдение инфекционной безопасности. |
| 2. Вымыть и осушить руки. | Соблюдение личной гигиены. |
| 3. На титульном листе мед. карты пациента сделать отметку о выявленном педикулёзе – «Р». | |
| 4. Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение санэпиднадзора. | |
| 5. Зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний» | |
| 6. Осмотреть сухие волосы пациента. | |
| Примечание: после проведения дезинсекции пациента, помещение и предметы, с которыми он контактировал, необходимо обработать теми же дезинсектицидными препаратами. Вещи пациента сдаются в дезкамеру. Беременным женщинам, детям до 5 лет, людям с повышенной кожной чувствительностью проводить следующую обработку: после мытья головы вычесать волосы частым гребнем, обработать голову 6-10% раствором столовой уксусной кислоты, затем смыть тёплой водой. | |
