Фармакологическая теория лечебного действия ГБО

Параллельно с физико-химической возникла и фармакологическая теория лечебного действия ГБО. Большой вклад в развитие этой теории внесли отечественные ученые: Б.В. Петровский, С.Н. Ефуни, В.Л. Лукич и др. Согласно фармакологической теории в процессе развития теоретических основ ГБО было высказано предположение о ГБО₂ как фармакологическом агенте. Как и лекарственные препараты различные дозы ГБО₂ могут вызывать лечебный, а могут вызывать и токсический эффект. Причем известно, что лечебный эффект ГБО₂ оказывает через кислородные рецепторы (по мнению ряда авторов, являющихся разновидностью адренорецепторов). Т.е. у кислорода под повышенным давлением, как и у фармакологических препаратов, есть своя точка приложения для проявления лечебного действия гипербарического кислорода.

Адаптационно-метаболическая теория лечебного действия ГБО

На сегодняшний день наиболее полной концепцией, объясняющей многие вопросы положительного влияния гипербарической оксигенации на организм человека, является адаптационно-метаболическая концепция А.Н. Леонова (профессора кафедры патофизиологии Воронежской государственной медицинской академии), который первым увязал ГБО с процессами адаптации. Согласно этой теории ключевая роль в механизме действия ги­пербарической оксигенации на организм принадлежит гипербарии, которая является главным действующим началом в этом процессе. Вполне понятно, что именно величина давления предопределяет сте­пень растворимости газов в плазме, обуславливает параметры внеш­ней, а, следовательно, и внутренней среды организма, являясь пус­ковым механизмом изменений в состоянии организма. Эта теория получила дальнейшее развитие в работах С.О. Киселева. Однако, она не исключает значимость и физико-химической и фармакологической теории, поскольку, несомненно, антигипоксическое действие ГБО играет важную роль в коррекции тех или иных патологических процессов.

Вопрос 4

Согласно какой теории применение сжатого воздуха способствует сдавливанию сосудов, перераспределению крови из поверхностных сосудов в более глубокие и улучшению кровоснабжения?

адаптационно-метаболической

физико-химической

механической

фармакологической

Ваш ответ: механической

Ваш ответ верен

 

Основные положения адаптационно-метаболической теории

1. В зависимости от реактивности организма, ткани под действием ГБО последовательно проходят три стадии:

- адаптационную,

- токсическую,

- терминальную.

Лечебное действие ГБО связано с адаптогенным действием кислорода и проявляется только в адаптационную стадию. ГБО является адаптогеном функционально-метаболических процессов. Гипербарический кислород обеспечивает мобилизацию собственных резервов клетки.

2. Гипербарический кислород имеет новые свойства в отличие от обычного кислорода – стимулирующее, ингибирующее и заместительное. Те процессы, которые ингибированы, он стимулирует (стимуляция антителогенеза), а которые стимулированы – ингибирует (ингибирование свободнорадикальных процессов), тем самым препятствует истощению клеток. Стимуляция процессов вызывает переход на гипербиотический уровень жизнедеятельности, ингибирование – на гипобиотический, если идет коррекция патологических изменений используется нормобиотический уровень жизнедеятельности.

3. Гипербарический кислород – это естественный универсальный адаптоген прямого, опосредованного и рефлекторного действия на организм в норме и патологии. Виды действия ГБО на клетку:

- прямое действие – включение кислорода в электронотранспортные цепи митохондрий и эндоплазматический ретикулум;

- опосредованное действие – действие кислорода под давлением через свободные радикалы биомолекул, ферменты, сопряженные метаболические пути;

- рефлекторное действие – действие через нейрорецепторы.

4. Гипербарический кислород может оказывать как специфическое (изменяя активность кислородзависимых реакций), так и неспецифическое (стимулируя общие защитно-приспособительные реакции организма) действие на организм.

5. Уровень адаптации – нормобиотический (корригирующее действие ГБО), гипербиотический (стимулирующее действие ГБО) и гипобиотический (ингибирующее действие ГБО) реализуется через конформационные изменения реактивности молекул в метаболических процессах.

 

6. В реакциях здорового и больного организма на воздействие ГБО есть немало общего, но различия более существенны. Для здоровой клетки ГБО является стрессорным агентом, который может вызвать отклонение в параметрах ее жизнедеятельности. Здоровая клетка в условиях ГБО легко поражается, а больная использует кислород и не повреждается как здоровая. Т.е. здоровая клетка защищается от гипероксигенации, а патологическая – противодействует болезни с помощью ГБО_.

 

7. Адаптационно-метаболическая теория ГБО включает в себя три механизма его лечебного действия на организм:

– адаптационно-функциональный,

– адаптационно-метаболический,

– адаптационно-структурный.

 

Вопрос 5

Перечислите правильную последовательность стадий, развивающихся в организме под действием ГБО

адаптационная, токсическая, терминальная

адаптационная, терминальная, токсическая

токсическая, метаболическая, адаптационная

Ваш ответ: адаптационная, токсическая, терминальная

Ваш ответ верен