2020-08-05
89
Рисунок 29 Кесарево сечение. Закрытие обеспечивается сначала слоем простых непрерывных узловых швов, после которых выполняется непрерывный выворачивающий шов (по Кушингу).
Швы на мочевом пузыре
Наиболее общей процедурой для мочевого пузыря является цистотомия. Наиболее распространенным показанием является необходимость удаления камней из мочевого пузыря. Другие показания включают катетеризацию мочеточника, исправление эктопического мочеточника, либо вырезание доброкачественных и злокачественных новообразований. После вентральной лапаротомии мочевой пузырь изолируется от брюшной полости. Вентральная цитотомия выполняется легче, чем дорсальная. Вопреки устоявшемуся мнению было показано, что она не приводит к какому-либо значительному спайкообразованию (11). Преимущества вентрального входа состоят в простоте и легкости его выполнения и в обеспечении надежности доступа в полость мочевого пузыря. У верхушки мочевого пузыря, у его основания, а также на одной из сторон от места выбранного продольного разреза заранее наносятся вытягивающие швы (см. рисунок 30).
