Обычные физические изменения

Ранее считалось, что физические изменения – это результат старения, и ничего нельзя с ними поделать. Это означало, что пожилые люди вынуждены значительно изменять свой образ жизни. Теперь доказано, что с одной стороны обычные физические изменения случаются не со всеми, а с другой - ощутив и обнаружив произошедшие изменения, можно приспособиться к ним таким образом, чтобы не менять в значительной степени стиль жизни.

К обычным физическим изменениям относятся:

· уменьшение роста человека до 10 см;

· потеря веса в возрасте 65 - 74 лет в среднем до 7 кг;

· изменение кожного покрова (кожа может стать сухой и морщинистой);

· утолщение и ломкость ногтей;

· потеря кальция в костях, они легче ломаются или гнутся (например, позвоночник);

· потеря эластичности и силы мышц; суставы становятся менее подвижными, затрудняя движения;

· ухудшение слуха: после 40 лет происходит снижение громкостной чувствительности (низкие частоты воспринимаются лучше высоких). Плохо воспринимаются звуки, исходящие одновременно из нескольких источников, например, в групповых беседах;

· потеря обоняния и вкуса;

· снижение остроты зрения: после 50 лет происходит снижение цветовой чувствительности (хуже воспринимаются синий и красный цвета);

· снижение тактильной чувствительности: болевые пороги становятся выше, т.е. человек становится менее чувствительным к боли;

· сужение челюсти, в результате чего зубные протезы становятся велики;

· потеря клеток мозга: начиная с 20-тилетнего возраста, мозг перестает вырабатывать новые клетки взамен утраченных, а к 80-ти годам их потеря может достичь 40%;

· появление отдышки: к возрасту 75 лет легкие теряют до 40% вместимости.

Каждое из вышеуказанных обычных физических изменений можно смягчить, чтобы тем самым помочь человеку приспособиться к этим изменениям.

Например, если кожа человека становится суше, то смягчить такое последствие старения можно использованием специальных масел для ванн или других косметических средств, а также посоветовать ему, реже принимать ванны и заменять их принятием душа.

При ухудшении зрения следует учитывать множество вариантов смягчения этого изменения в зависимости от причины (например, катаракта), и далее начать лечение при помощи специальных упражнений, очков, перемены окружения и освещения в жилом помещении, а также чтения более крупного шрифта.

Острые физические изменения

Какие-либо обычные физические изменения происходят с большинством пожилых людей. Острые же физические изменения происходят не с каждым, но необратимо изменяют качество жизни. К острым физическим изменениям относятся: рак, хронические заболевания сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной системы и т.д. В фундаментальном модуле № 4 описаны некоторые из указанных болезней. Ясно, что такие болезни требуют медицинского вмешательства, а люди, страдающие от них, нуждаются в соответствующем уходе.

Психо-эмоциональные изменения

Психо-эмоциональные изменения также можно подразделить на обычные и острые.

К обычным психо-эмоциональным изменениям относятся:

· ощущение собственной ненужности или ощущение себя обузой для окружающих (из-за возросших потребностей в уходе и внимании);

· потеря уверенности в себе;

· изменения в режиме сна;

· трудности при восприятии новой информации;

· появление чувства одиночества и изолированности;

· напряжение и стресс (трудности с адаптацией к новым ситуациям);

· потеря памяти.

При возникновении подобных изменений также используют способы приспособления к ним. Например, пожилому человеку можно изменить свой режим сна – спать 1,5-2 часа днем, или же, напротив, бодрствовать весь день, чтобы лучше спать ночью.

Потеря уверенности в себе – это самое распространенное изменение. Оно может привести к снижению активности пожилого человека, даже если бы он хотел что-либо делать. Сотрудникам следует подумать над тем, как укрепить уверенность пожилого человека в себе и ощутить свою необходимость и полезность для окружающих.

Если у человека появляются проблемы с восприятием новой информации, то следует пересмотреть способ ее предоставления, а также помочь человеку запоминать, например, предоставляя информацию в письменном виде.

Острые психо-эмоциональные изменения

Подобные изменения включают в себя проблемы, связанные с изменениями психики пожилого человека: анатомические нарушения головного мозга, старческие психозы, слабоумие (болезнь Альцгеймера – см. фундаментальный модуль № 4), неврастению, а также длительные депрессии. В этом случае человек нуждается в оказании ему медицинской помощи.

Социальные изменения

Социальные изменения можно рассматривать как произвольные (человек сам соглашается на них) или непроизвольные - навязанные извне.

Произвольные социальные изменения

Многие пожилые люди охотно вносят в свою жизнь различные социальные изменения. К ним относятся: переезд в новый дом или район, вовлечение в новые социальные мероприятия, учеба, установление новых взаимоотношений (сожительство или брак) и др.

Непроизвольные социальные изменения

Непроизвольные социальные изменения могут происходить на основании предположений окружающих о том, что:  

- пожилые люди непременно хотят участвовать в каких-либо мероприятиях;

- пожилых людей не интересуют взаимоотношения с окружающими;

- пожилым людям необходимо общение, поэтому они хотят пребывать или проживать в полустационарных или стационарных отделениях социального обслуживания.

Многие пожилые по ряду причин вынуждены отказываться от встреч и общения с родственниками и друзьями. Причинами могут послужить:

- физические ограничения возможности передвижения;

- нищета (невозможность оплаты транспортных услуг).

 Урезанный доход также может стать навязанным социальным изменением.

Отношение к старению

Происходящие с людьми возрастные изменения обусловливают общее негативное отношение к старению. Мы, к сожалению, не можем изменить в лучшую сторону взгляды общества в целом, но в наших силах - сохранить положительное видение старения в системе учреждений социального обслуживания пожилых и престарелых граждан, особенно со стороны сотрудников, предоставляющих клиентам непосредственный уход.