Пухлини людини, що ймовірно викликаються вірусами

1.  Рак слизової шийки матки (викликається папіломавірусом) (Мал. 2.6-7).

2.  Деякі форми Т-клітинного лімфолейкозу дорослих.

3.  Кондилома статевих органів (Мал. 2.8).

4.  Папілома гортані (Мал. 2.9).

5.  Контагіозний молюск (Мал. 2.10).

6.  Африканська лімфома Беркітта (Мал. 2.11)

7.  Назофарингеальний рак.

 

Мал. 2.6. Папіломавірус	Мал. 2.7. Рак шийки матки на фоні вагітності

 

Мал. 2.8. Кондиломи статевих органів

 

 

Мал. 2.9. Папілома гортані	Мал. 2.10. Контагіозний молюск

 

 

Мал. 2.11.Ліворуч – вірус Епштейна-Барра, праворуч - африканська лімфома Беркітта

 

Не слід забувати і про вплив шкідливих звичок на виникнення раку. Так, тільки паління щорічно забирає життя біля 5 мільйонів чоловік, що складає 12 процентів всіх смертей на земній кулі. Враховуючи це на 56-й асамблеї ВООЗ одноголосно прийнята Рамочна конвенція по боротьбі з палінням Всесвітньої організації охорони здоров’я яка вступила в силу 28 лютого 2005 року.

Тепер всім державам-членам ВООЗ доручено наложити обмеження на рекламу та продаж тютюну. Інформація про шкідливість паління буде розміщена, принаймні, на третині площі кожної пачки цигарок. Там же будуть надруковані зображення легень палія.

Отже, незважаючи на різноманіття екзо- і ендогенних факторів які мають потенційно канцерогенну дію основні причини виникнення злоякісних пухлин людини на цей час встановлені і надані у переліку ВООЗ:

· Паління                                           - 30%

· Особливості харчування               - 35%

· Інфекційні захворювання              - 10%

· Професійні фактори                       - 4-5%

· Іонізуюче опромінення                     - 4-5%

· Репродуктивні фактори                 - 4-5%

· Низька фізична активність            - 4-5%

· Ультрафіолетове опромінення      - 2-3%

· Алкоголь                                         - 2-3%

· Забруднення атмосферного повітря - 1-2%

Таким чином, у переважній більшості випадків виникнення раку пов’язане не з гіпотетичними «екологічними факторами», а з конкретними побутовими або виробничими причинами, при цьому – майже 70% раку виникають внаслідок паління, неправильного харчування і зловживання алкоголем, тобто обумовлені стилем життя.

Первинна та вторинна профілактика раку

 

Натепер доведено, що найбільш ефективним методом боротьби з раком є попередження його виникнення за допомогою різних методів профілактики захворювання. Це підтверджується успішним зниженням рівня захворюваності на рак шлунка (США – пропаганда здорового харчування), раку легень (США, Франція, Великобританія – боротьба з палінням), раку шийки матки (США, Європа, – масові профілактичні огляди та ефективне виявлення і лікування передракових захворювань шийки матки, вакцинація жінок) і т.п. В той же час слід зазначити, що профілактика раку є ефективною на популяційному рівні, методи індивідуальної профілактики потребують наукового обґрунтування і подальшої розробки.

Первинна профілактика спрямована на зниження захворюваності на злоякісні пухлини та передбачає систему соціально-гігієнічних заходів, скерованих на усунення факторів ризику та підвищення неспецифічної протипухлинної резистентності організму людини. Основні напрямки первинної профілактики злоякісних пухлин:

· Охорона навколишнього середовища від забруднення канцерогенними речовинами;

· Дотримання техніки безпеки на шкідливих виробництвах;

· Вживання екологічно чистих продуктів і використання ліків, які не мають канцерогенного ефекту;

· Відмова від шкідливих звичок (паління, надмірне вживання алкоголю);

· Раціональне харчування (регулярне харчування, вживання їжі, багатої на вітаміни групи А, С, Є та такої, що містить достатню кількість клітковини, кисломолочних продуктів; обмеження прийому алкоголю, копчених, солоних, гострих, маринованих, смажених і консервованих продуктів).

Вторинна профілактика спрямована на зниження смертності населення вид злоякісних пухлин та полягає у ранньому виявленні злоякісних пухлин, лікуванні передпухлинних захворювань (пігментна ксеродерма, поліпоз кишечнику), а також деяких хронічних захворювань (атрофічний гастрит, виразкова хвороба шлунку, трофічні виразки кінцівок, тощо). До вторинної профілактики відноситься обстеження і лікування осіб з високим степенем ризику онкологічного захворювання. З цією метою визначені контингенти, що входять до груп підвищеного ризику з основних локалізацій (Інструкція МОЗ України №192 від 7.04.1986 року).

 

 

Література:

 

1. Общая клиническая онкология. Гнатышак А.И. 2-е изд., перераб. и доп. – Львов; Выща шк. Изд-во при Львов. ун-те, 1988. – 240 с.

2. Общая онкология: Руководство для врачей / Под ред. Н.П. Напалкова. - Л.: Медицина, 1989.- 648 с.

3. Рак в Україні, 2008-2009. Бюлетень національного канцер-реєстру України №11. – К., 2010.

Розділ 3.