Спинной мозг: его развитие, сегментарность, топография, внутреннее строение, локализация проводящих путей в белом веществе, кровоснабжение

Развитие каудальной части спинного мозга получается тонкий тяж из нервной ткани, будущая filum terminale. Первоначально, на 3-м месяце утробной жизни, спинной мозг занимает весь позвоночный канал, затем позвоночник начинает расти скорее, чем мозг, вследствие чего конец последнего постепенно перемещается кверху (краниально). При рождении конец спинного мозга уже находится на уровне III поясничного позвонка, а у взрослого достигает высоты I — II поясничного позвонка. Благодаря такому «восхождению» спинного мозга отходящие от него нервные корешки принимают косое направление.

Белое вещество, substantia alba, спинного мозга состоит из нервных отростков, которые составляют три системы нервных волокон:

1. Короткие пучки ассоциативных волокон, соединяющих участки спинного мозга на различных уровнях (афферентные и вставочные нейроны).

2. Длинные центростремительные (чувствительные, афферентные).

3. Длинные центробежные (двигательные, эфферентные).

Спинной мозг делят на 5 частей: шейную (лат. pars cervicalis), грудную (лат. pars thoracica), поясничную (лат. pars lumbalis), крестцовую (лат. pars sacralis) и копчиковую части (лат. pars coccygea). При этом отнесение сегмента спинного мозга к той или иной части зависит не от реального его расположения, а от того в каком отделе выходящие из него нервы покидают позвоночный канал. Шейную часть составляют 8 сегментов, грудную — 12, поясничную — 5, крестцовую — 5, копчиковую — от 1 до 3. Итого 31 — 33 сегмента. Сосуды спинного мозга. Аа. spinales anterior et posterior, спускаясь вдоль спинного мозга, соединяются между собой многочисленными ветвями, образуя на поверхности мозга сосудистую сеть (так называемую vasocorona). От этой сети отходят веточки, проникающие вместе с отростками мягкой оболочки в вещество мозга. Вены в общем аналогичны артериям и впадают в конечном итоге в plexus venosi vertebrales interni. К лимфатическим сосудам спинного мозга можно отнести периваскулярные пространства вокруг сосудов, сообщающиеся с подпаутинным пространством. Артерии твердая оболочка получает из спинномозговых ветвей сегментарных артерий, вены ее вливаются в plexus venosus vertebralis internus, а нервы ее происходят из rami meningei спинномозговых нервов. Внутренняя поверхность твердой оболочки покрыта слоем эндотелия, вследствие чего имеет гладкий блестящий вид.

СРЕДНИЙ МОЗГ, ЧЕТВЕРОХОЛМИЕ. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ. СИЛЬВИЕВ ВОДОПРОВОД. СТВОЛОВАЯ ЧАСТЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА.

Средний мозг расположен между варолиевым мостом, в который переходит продолговатый мозг, и промежуточным мозгом. Он состоит из четверохолмия и ножек мозга. В центре его проходит узкий канал (водопровод), соединяющий четвертый и третий желудочки мозга. Функции среднего мозга: проводниковая – через средний мозг проходят восходящие пути к мозжечку и промежуточному мозгу и нисходящие – от коры больших полушарий к продолговатому и спинному мозгу; рефлекторная: здесь расположены подкорковые центры зрения (верхние бугры четверохолмия), слуха (нижние бугры четверохолмия) и центры рефлекторной регуляции мышечного тонуса и позы. В крыше среднего мозга различают пластинку в виде четверохолмия. Два верхних холмика, как уже указывалось выше, являются подкорковыми центрами зрительного анализатора, а нижние - слухового анализатора. Четверохолмие - это рефлекторный центр различного рода движений, возникающих главным образом под влиянием зрительных и слуховых раздражений. Именно здесь происходит переключение импульсов на нижележащие структуры мозга. Крыша среднего мозга (tectum mesencephali представляет собой пластинку четверохолмия (lamina quadrigemina), которая включает в себя две пары бугорков (холмиков): верхние бугорки (colliculi superiores, холмики) четверохолмия и нижние бугорки (colliculi inferiores, холмики) четверохолмия. Внутри среднего мозга проходит узкий канал - водопровод мозга (сильвиев водопровод). Сильвиев водопровод - узкий канал длиной 2 см, который соединяет III и IV желудочки. Вокруг водопровода располагается центральное серое вещество, в котором заложены ретикулярная формация, ядра III и ядра IV пар черепных нервов и др. На сечениях среднего мозга сильвиев водопровод может иметь вид треугольника, ромба или эллипса.

Водопровод мозга соединяет III желудочек промежуточного мозга и IV желудочек ромбовидного мозга.

Стволовая часть головного мозга состоит из продолговатого мозга, моста и среднего мозга.

Продолговатый мозг. Непосредственным продолжением спинного мозга является продолговатый мозг. Его верхней границей являются нижние поперечные полоски моста. В области продолговатого мозга и координацию движений. К ней подходят волокна центрального покрышечного пути. Выходящие из оливы волокна направляются в спинной мозг и мозжечок. Выше нее располагаются боковые канатики, являющиеся продолжением боковых канатиков спинного мозга.