Технология выполнения простой медицинской услуги

35 36 37 38 39 40 41

«ПОСТАНОВКА ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ»

Функциональное назначение: лечебная

Показания: при скоплении большого количества газов в кишечнике.

Противопоказания. Определяет врач.

Оснащение.

1. Подкладное судно.

2. Стерильная мягкая резиновая трубка (40-50 см, d 3-5 мм) с закруглённым концом.

3. Антисептическое средство для обработки рук.

4. Дезинфицирующее средство.

5. Вазелин – 5 мл.

6. Клеёнка. Ширма. Мыло.

7. Туалетная бумага.

8. Контейнер для дезинфекции.

9. Непромокаемый мешок

10. Не стерильные перчатки.

11. Марлевая салфетка.

12. Фартук влагонепроницаемый.

№п/п	Алгоритм действий
	I.Подготовка к процедуре	1	2	3
1	Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
2	Отгородить пациента ширмой (при необходимости).
3	Помочь пациенту лечь ближе к краю кровати на левый бок, слегка привести ноги к животу, предварительно положив под него клеёнку.
4	Если пациенту противопоказано положение на боку, газоотводную трубку можно ставить в положении лёжа на спине при согнутых коленях и несколько раздвинутых ногах.
5	Поставить рядом с пациентом судно с небольшим количеством воды.
6	Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
7	Надеть фартук, перчатки.
8	Закруглённый конец трубки смазать вазелином на протяжении 30 см
	II.Выполнение процедуры
1.	Закруглённый конец трубки взять в правую руку как «писчее перо», а наружный конец зажать 4 и 5 пальцем.
2.	Раздвинуть ягодицы 1-2 пальцами левой руки. Правой рукой ввести газоотводную трубку на глубину 15-30 см, первые 3-4 см по направлению к пупку, а остальные – по направлению позвоночника, так, чтобы наружный конец выступал не менее 10 см.
3.	Опустить свободный конец трубки в судно с водой. Оставить трубку в кишечнике на 1 час до полного отхождения газов.
4.	Накрыть пациента простынёй или одеялом.
	III.Завершение процедуры
1.	Извлечь газоотводную трубку по достижении эффекта через салфетку, смоченную дезинфицирующим средством. Поместить трубку в контейнер с дезинфицирующим средством.
2.	Вытереть заднепроходное отверстие пациента салфеткой (туалетной бумагой) в направлении спереди-назад (у женщин), поместить салфетку в ёмкость для дезинфекции.
3.	Убрать судно, клеёнку в непромокаемый мешок для транспортировки к месту дезинфекции.
4.	Пациента уложить в удобное положение.
5.	Снять перчатки, фартук. Подвергнуть дезинфекции.
6.	Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
7.	Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
	Время нахождения трубки не должно превышать одного часа, во избежание развития пролежня прямой кишки. При выполнении процедуры необходимо контролировать отхождение газов и самочувствие пациента каждые 15 минут, т.к. возможна закупорка трубки каловыми массами. При неэффективности процедуры повторить её через 1-2 часа, используя другую стерильную газоотводную трубку. Введение газоотводной трубки в зависимости от возраста от 10 до 30 см.