Технология выполнения простой медицинской услуги

«ПОСТАНОВКА МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЫ»

Функциональное назначение: лечебная.

Показания: неэффективность очистительной клизмы при упорных спастических запорах, воспалительные, язвенные процессы в толстой и прямой кишке, состояние после родов операций на органах брюшной полости.

Противопоказания: кровотечение из ЖКТ, острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке, неясные боли в животе.

Оснащение:

1. Грушевидный баллон или шприц Жане.

2. Стерильный резиновый наконечник или катетер.

3. Шпатель, вазелин, масло (вазелиновое, растительное) 50—100 мл (по назначению врача),

4. Перчатки.

5. Туалетная бумага, клеенка, пеленка, ширма (если процедура выполняется в палате), лоток.

№п/п	Алгоритм действий
	I.Подготовка к процедуре	0	1	2
1	Установить конфиденциальные доверительные отношения с пациентом, обеспечиваем его изоляцию.
2	Ознакомить пациента с последовательностью процедуры, объясняем ее суть и необходимость, получить его согласие.
3	Убедиться в отсутствии противопоказаний.
4	Возле кушетки поставить ширму (если процедура проводится в палате).
5	Вымыть и осушить руки с использованием жидкого мыла или кожного антисептика.
6	Подготовить оснащение. Поместить флакон с маслом в «водяную баню» и подогреть его до 38⁰ С.
7	Надеть халат и клеенчатый фартук, маску и перчатки
	II.Выполнение процедуры
1.	Отгородить пациента ширмой. Уложить его на левый бок, постелить под ягодицы клеенку, а на нее — пеленку. Примечание: при невозможности уложить больного на левый бок процедуру разрешается проводить в положении «пациент лежит на спине»
2.	Смазать вазелином и ввести резиновый наконечник в прямую кишку на 10—15 см..
3.	Набрать в резиновый баллон необходимое количество (по договоренности с врачом) подогретого масла. Присоединить грушевидный баллон к резиновому наконечнику и медленно ввести масло, сжимая баллон в руке. Примечание: при введении 50 мл масла лучше использовать катетер со шприцем Жане
4.	Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от резинового наконечника (катетера).
5.	Извлечь резиновый наконечник (катетер) и поместить его вместе с грушевидным баллоном в лоток для использованного материала
6.	Обработать туалетной бумагой кожу в области анального отверстия (у женщин — в направлении спереди назад), если пациент беспомощен, подмыть его.
7.	Разместить судно в доступном для лежачего пациента месте.
8.	Убрать клеенку, пеленку. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
9.	Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. Убрать ширму (если процедура выполняется в лечебном учреждении).
10.	Спросить пациента о самочувствии. Убедиться, что пациент чувствует себя нормально.
11.	Провести оценку эффективности процедуры через 6—10 ч — у пациента должен быть стул.
	III.Завершение процедуры
1.	Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразового.
2.	Вымойте и высушите руки.
3.	Сделать отметку о выполненной манипуляции в соответствующей медицинской манипуляции.