Технология выполнения простой медицинской услуги

«ЗАБОР БИОПСИЙНОГО МАТЕРИАЛА ДЛЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ»

Функциональное назначение: диагностическое

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Зеркало Куско

2. Пинцет

3. Пулевые щипцы

4. Конхотом

5. Перчатки смотровые

6. Ватные шарики

7. Ватно марлевый- тампон

8. Лоток

9. Антисептический раствор для обработки рук

10. Перекись водорода 3%

11. Перманганат калия 5%

12. Формалин 10%

13. Дезинфицирующее средство для инструментов и отработанного материала

14. Гемостатическая губка

15. Мыло жидкое

16. Одноразовое полотенце для рук

17. Емкость для биопсийного материала

18. Емкость для дезинфекции инструментов и отработанного материала

№ п/п	Алгоритм действий	0	1	2
	I.Подготовка к процедуре
	Подготовка пациентки:
1.	Объяснить цель процедуры.
2.	Предварительно опорожнить мочевой пузырь и кишечник.
3.	Женщину уложить на гинекологическое кресло.
	Подготовка врача:
1.	Надеть спецодежду (халат, колпак, маску).
2.	Провести обработку рук в соответствии с протоколом манипуляции «Обработка рук врача перед манипуляцией» (гигиенический уровень).
3.	Надеть стерильные перчатки.
	II.Выполнение процедуры
1.	Указательным и большим пальцами левой руки раздвинуть большие и малые половые губы.
2.	Правой рукой осторожно ввести во влагалище сомкнутое зеркало Куско в вертикальном положении створок, затем осторожно повернуть зеркало в горизонтальное положение.
3.	Осторожно раздвинуть створки зеркала, переводя руку на бранши, осмотреть стенки влагалища, затем вывести шейку матки.
4.	Зафиксировать шейку матки пулевыми щипцами, убрать слизь стерильным ватным шариком.
5.	С пораженного участка собрать материал с помощью конхотома и поместить в герметичную емкость с раствором 10% формалина.
6.	Обработать пораженное место 3% перекисью водорода и 5% раствором перманганата калия, ввести ватно-марлевый тампон на 2 часа.
7.	После процедуры потянуть зеркало на себя, сомкнуть его и осторожно удалить из влагалища.
	III.Завершение процедуры
1.	Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
2.	Используемые инструменты и отработанный материал обработать согласно инструкции по обработке инструментария.
3.	Емкость с биопсийным материалом пронумеровать, сделать соответствующие записи в журнале, оформить направление для транспортировки материала в лабораторию.
	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
	Забор биопсийного материала не проводиться во время критических дней, 2-3 дня до и после критических дней.
	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи
1.	Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре.
2.	Требуется письменное согласие пациента на основании договора на оказание платной медицинской услуги.

 

                                          МАНИПУЛЯЦИЯ № 112

ТЕХНОЛОГИЯ ПРОВЕДЕНИЯ АНТРОПОМЕТРИИ ДЕТЕЙ.

А. - ТЕХНИКА ВЗВЕШИВАНИЯ ДЕТЕЙ РАЗНОГО ВОЗРАСТА

Ι. Измерение массы тела детей до 2 лет

Функциональное назначение: оценить адекватность питания ребенка; оценить физическое развитие
Показания: оценка естественной прибавки веса, контроль физического развития детей, определение антропометрических показателей при различных состояниях и заболеваниях, для расчета дозы лекарственных средств

Противопоказания: нет
Оснащение:

1. Чашечные или электронные медицинские весы,
2. Резиновые перчатки,
3. Емкость с дез. р-ром,
4. Ветошь (в палате новорожденных)
5. Бумага,
6. Ручка
   Обязательное условие: взвешивать ребенка натощак, в одно и то же время, после акта дефекации.

Предположительно, чтобы ребенок был обнажен.

№п/п	Алгоритм действий	0	1	2
Особенности измерения массы тела на чашечных весах
	Подготовка к процедуре
1	Объяснить маме цель исследования
2	Установить весы на ровной устойчивой поверхности
3	Подготовить необходимое оснащение
4	Проверить, закрыт ли затвор весов.
5	Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
6	Обработать лоток дез. р-ром.
7	Постелить на чашу весов сложенную в несколько раз пеленку (следить, чтобы она не закрывала шкалу и не мешала движению штанги весов).
8	Установить гири на нулевые деления. Открыть затвор. Уравновесить весы с помощью вращения противовеса, закрыть затвор.
	Выполнение процедуры
1	Уложить ребенка на весы головой к широкой части (или усадить).
2	Открыть затвор. Передвинуть "килограммовую" гирю, расположенную на нижней части весов, до момента падения штанги вниз, затем сместить гирю на одно деление влево. Плавно передвигать гирю, определяющую граммы и расположенную на верхней штанге, до положения установления равновесия
3	Закрыть затвор и снять ребенка с весов.
	Завершение процедуры
1	3аписть показатели массы
2	Инфекционный контроль: 1. Убрать пеленку с весов, протереть рабочую поверхность весов дез. р-ром. 2. Снять перчатки, вымыть руки.
Особенности измерения массы тела на электронных весах
	Подготовка к процедуре
1	Включить весы
2	На цифровом табло дождаться появления нулей
3	Нажать рукой небольшим усилием на центр лотка до появления цифровых показаний, соответствующих усилию руки
4	Убрать руку, на табло появятся нули
5	Выключить весы
6	Обработать чашу весов дезраствором с помощью ветоши
7	Положить на весы сложенную в несколько раз пелёнку (следить, чтобы она не закрывала дисплей весов), включить весы
8	Нажать функцию TARA. Для вычисления веса ребенка без учета пеленки
	Выполнение процедуры
1	Аккуратно положить на весы раздетого ребенка, придерживая за головку и ягодички
2	Подождать, когда весы зафиксируют вес
3	Достижение достоверности результатов исследования
4	Снять ребёнка с весов
5	Снять пелёнку
	Завершение процедуры
1	1. Записать показатели массы тела
2	2. Убрать пелёнку с весов
3	3. Протереть рабочую поверхность весов дезраствором
4	Снять перчатки, вымыть и осушить руки