2020-09-26
382
Функциональное назначение: обработка новорожденного
Оснащение:
1. Набор для окончательной обработки (зажим Кохера, зажим Роговина со скобой, ножницы, пинцет, лигатура, марлевые и ватные шарики, треугольная марлевая салфетка, сантиметровая лента, палочка с ватой, 3 браслетки, 4 пипетки, марлевые шарики для профилактики гонобленореи, 3 пеленки)
2. Пинцет или корцанг в емкости
3. Набор лекарственных средств (спирт 96 %, стерильное растительное масло, 5 % р-р перманганата калия, 30 % р-р сульфацила-натрия)
4. Лоток для использованного материала
5. Дез. раствор
6. Весы детские
| №п/п | Алгоритм действий | 0 | 1 | 2 | ||
| Подготовка к процедуре | ||||||
| 1 | Откройте бикс «Окончательная обработка» | |||||
| 2 | Возьмите пинцетом из штанг-глаза набор из бикса и выложите его на стол | |||||
| 3 | Закройте бикс | |||||
| 4 | Разверните пинцетом верхнюю пеленку набора | |||||
| 5 | Обработайте весы дез. Раствором или 3 % раствором перекиси водорода + 0, 5 % СМС | |||||
| 6 | Приготовьте стерильное растительное масло, 5 % р-р перманганата калия, 96° спирт | |||||
| 7 | Смените стерильный халат и перчатки | |||||
| 8 | Разверните набор с инструментами | |||||
| Выполнение процедуры | ||||||
| А» Обработка пуповины по методу Роговина
| ||||||
| 1 | Возьмите пинцетом из набора марлевый шарик, смочите его спиртом и обработайте пуповину от пупочного кольца к зажиму | |||||
| Примечание: При толстой пуповине отожмите шариком содержимое пуповины от пупочного кольца к зажиму | ||||||
| 2 | Возьмите зажим Кохера, поставьте его на пуповину на расстоянии 3-5 мм от пупочного кольца | |||||
| 3 | Приготовьте зажим Роговина со скобой | |||||
| 4 | Снимите последний зажим Кохера, а на его место поставьте зажим Роговина, защелкнув скобу | |||||
| 5 | Отрежьте пуповинный остаток на 3-5 мм от скобы | |||||
| 6 | Обработайте пуповинный остаток палочкой с ватой, смоченной 5 % р-ром перманганата калия, в направлении от центра (срез) к периферии, захватив кожу | |||||
| 7 | Закройте срез треугольный марлевой салфеткой | |||||
| «Б» Обработка пуповины по методу Чистяковой | ||||||
| 1 | Возьмите пинцетом из набора марлевый шарик, смочите его спиртом и обработайте пуповину от пупочного кольца к зажиму. | |||||
| Примечание: При толстой пуповине отожмите шариком содержимое пуповины от пупочного кольца к зажиму | ||||||
| Возьмите зажим Кохера и поставьте его на пуповину на расстоянии не менее 3 см от пупочного кольца | ||||||
| Возьмите лигатуру, подведите ее под зажим и сделайте воздушную петлю | ||||||
| Снимите зажим и туго завяжите лигатуру | ||||||
| Отрежьте пуповинный остаток на расстоянии до 3 см | ||||||
| Обработайте пуповинный остаток палочкой с ватой, смоченной 5 % раствором перманганата калия, в направлении от центра (срез) к периферии, захватив кожу | ||||||
| 7 | Закройте срез треугольной марлевой салфеткой | |||||
| Туалет кожи:
| ||||||
| 1. | Смочите марлевые или ватные шарики стерильным растительным маслом | |||||
| 2. | Снимите шариками излишки родовой смазки с кожи ребенка сверху вниз. Особенно тщательно протирайте естественные складки | |||||
| Антропометрия: | ||||||
| Измерьте длину, окружность головы и грудной клетки сантиметровой лентой из набора | ||||||
| Положите стерильную пеленку из набора на весы и взвесьте ребенка | ||||||
| Снимите перчатки | ||||||
| Паспортизация (запишите на трех браслетках): № истории родов Ф.И.О. матери Пол ребенка Масса, длина Дата и время рождения | ||||||
| Обработайте руки 70 0 | ||||||
| Наденьте браслетки на руки ребенка | ||||||
| Запеленайте ребенка в 3 пеленки: подгузник, косынка, пеленка | ||||||
| Вложите третью браслетку (медальон) в пеленку | ||||||
| Покажите ребенка матери и приложите к материнской груди (по состоянию) | ||||||
| Завершение процедуры | ||||||
| 1. | Положите ребенка в кроватку на бочок | |||||
| 2. | Заполните историю развития новорожденного | |||||
| 3. | Через 2 часа повторите профилактику гонобленореи: обработайте руки 70О спиртом; разверните набор с пипетками и шариками; закапайте в глаза и половую щель у девочек 30% раствор сульфацила натрия (согласно правилам) | |||||
| 4 | Передайте ребенка и историю развития новорожденных. | |||||
| 5 | Поместите использованные инструменты в дез. раствор. | |||||
| 6 | Вымойте руки. | |||||
МАНИПУЛЯЦИЯ № 114
