Гастроэнтерология. Цирроз печени

В 001 Основными критериями трансформации хронического гепатита в

цирроз являются:

О А образование узлов патологической регенерации

О А развитие портальной гипертензии

О Б увеличение размеров печени

О В повышение трансаминаз в крови

О Г развитие внутрипеченочного холестаза

В 002 К генетически детерминированным заболеваниям, приводящим к

поражению печени, относятся все перечисленные, исключая:

О А синдром Картагенера

О Б болезнь Гоше

О В гемохроматоз

О Г муковисцидоз

В 003 К генетически детерминированным заболеваниям, приводящим к

поражению печени, относятся все перечисленные, исключая:

О А болезнь Маркиафавы-Микели

О Б болезнь Вильсона-Коновалова

О В недостаточность α1-антитрипсина

О Г наследственный гемохроматоз

В 004 Диагностика у пациента до 30 лет цирроза печени в сочетании с

атаксией, дистонией и обнаружением колец Кайзера-Флейшера с наибольшей

вероятностью дает основание предполагать наличие у пациента:

О А болезни Вильсона-Коновалова

О Б болезни Гоше

О В гемохроматоз

О Г недостаточность α1-антитрипсина

В 005 При лабораторной диагностике болезни Вильсона-Коновалова

обнаруживается:

О А повышение уровня свободной меди в сыворотке крови

О А снижение уровня церулоплазмина в сыворотке крови

О Б повышение уровня церулоплазмина в сыворотке крови

О В снижение уровня цианокобаламина в сыворотке крови

О Г повышение уровня медьтранспортирующей АТФазы в сыворотке крови

В 006 Диагностика у пациента до 40 лет цирроза печени в сочетании с ХОБЛ

без курения в анамнезе и некротизирующим паникулитом с наибольшей вероятностью

дает основание предполагать наличие у пациента:

О А недостаточности α1-антитрипсина

О Б болезни Вильсона-Коновалова

О В наследственного гемохроматоза

О Г первичного билиарного цирроза

В 007 Диагностика у пациента до 40 лет цирроза печени в сочетании со

снижением либидо, артралгиями, сахарным диабетом, гиперпигментацией кожи с

наибольшей вероятностью дает основание предполагать наличие у пациента:

О А наследственного гемохроматоза

О Б болезни Гоше

О В недостаточности α1-антитрипсина

О Г первичного склерозирующего холангита

В 008 Поражение печени у пациентов мужчин в возрасте от 30-50 лет в

сочетании с изменениями кожи в виде появления пигментации, пузырей, гипертрихоза,

фотосенсибилизация кожи с наибольшей вероятностью дает основание предполагать

диагноз:

О А печеночной порфирии

О Б болезни Вильсона-Коновалова

О В наследственного гемохроматоза

О Г недостаточности α1-антитрипсина

В 009 При длительном повышении щелочной фосфотазы, ГГТП и

аминотрансфераз у женщин в возрасте 50 -60 лет в сочетании с генерализованным

кожным зудом без экзантемы, слабостью, гиперпигментацией кожи с наибольшей

вероятностью можно предполагать диагноз:

О А первичного билиарного цирроза

О Б болезни Вильсона-Коновалова

О В наследственного гемохроматоза

О Г болезни Гоше

В 010 При длительном бессимптомном повышении щелочной фосфотазы,

ГГТП и аминотрансфераз у мужчин в возрасте 25-45 лет, с сопутствующими язвенным

колитом или сахарным диабетом первого типа следует заподозрить:

О А первичный склерозирующий холангит

О Б наследственный гемохроматоз

О В синдрома Жильбера

О Г синдром Картагенера

В 011 Для синдрома Бада-Киари характерная обструкция:

О А печеночной вены

О Б селезеночной вены

О В воротной вены

О Г верхней полой вены

В 012 В классификации степени тяжести цирроза печени по Чайлд-Пью

учитываются клинические проявления:

О А энцефалопатия

О А асцит

О Б желтуха

О В кровотечение из варикознорасширенных вен пищевода

О Г спленомегалия

В 013 В классификации степени тяжести цирроза печени по Чайлд-Пью

учитываются изменения лабораторных показателей:

О А билирубина крови

О А альбумина крови

О А ПТИ

О Б АЛТ крови

О В ЩФ крови

О Г СОЭ

В 014 К причинам развития предпеченочной (подпеченочной) портальной

гипертензии относятся:

О А тромбоз портальной вены

О А тромбоз селезеночной вены

О Б тромбоз печеночных вен

О В констриктивный перикардит

О Г цирроз печени

В 015 К причинам развития постпеченочной (надпеченочной) портальной

гипертензии относятся:

О А тромбоз печеночных вен

О А констриктивный перикардит

О Б тромбоз портальной вены

О В тромбоз селезеночной вены

О Г цирроз печени

В 016 К критериям портальной гипертензии при УЗИ относят:

О А диаметр воротной вены более 15 мм

О А снижение линейной и объемной скорости кровотока в воротной вене

О А площадь селезенки более 50 см2

О Б повышение линейной и объемной скорости кровотока в воротной вене

О В ККР печени более 150 мм

В 017 При эластометрии циррозу соответствует степень фиброза по шкале

METAVIR:

О А F4

О Б F3

О В F2

О Г F0

В 018 Механизмом развития контрактуры Дюпюитрена является:

О А фиброз ладонного апоневроза

О Б артроз пястно-фаланговых суставов 4-го,5-го пальцев

О В атрофия тенора и гипотенора

О Г неврит локтевого нерва

В 019 Астериксис может развиваться как симптом:

О А печеночной энцефалопатии

О Б гиперспленизма

О В асцита

О Г варикозного расширения вен пищевода

В 020 Для синдрома Крювелье-Баумгартена характерно:

О А реканализация круглой связки печени

О А аускультативно выслушивыемые сосудистые шумы в пупочной области

О Б тромбоцитоз

О В кардиальный фиброз печени

О Г геморроидальный кровотечения

В 021 В патогенезе асцита основными факторами являются все

перечисленные, за исключением:

О А гиперспленизма

О Б задержки натрия и воды почками

О В портальной гипертензии

О Г гипоальбуминемии

В 022 Применение ИПП при циррозе печени увеличивают риск развития:

О А спонтанного бактериального перитонита

О Б печеночной энцефалопатии

О В кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода

О Г печеночно клеточной недостаточности

В 023 Основными препаратами, используемыми для устранения асцита,

являются:

О А спиронолактон

О А фуросемид

О Б L-орнитин L-аспартат

О В адеметионин

О Г урсодезоксихолиевая кислота

В 024 Используемое для снижение портальной гипертензии трансюгулярное

внутрипеченочное портосистемное шунтирование может усугублять выраженность:

О А печеночной энцефалопатии

О Б гиперспленизма

О В асцита

О Г печеночноклеточной недостаточности

В 025 Препаратами выбора для снижения портальной гипертензии являются:

О А неселективные β-блокаторы

О Б ингибиторы АПФ

О В блокаторы кальциевых каналов

О Г нитраты

В 026 Рекомендации по питанию при печеночной энцефалопатии включают:

О А диета с низким содержанием белков

О Б диета высоким содержанием белок

О В диета с низким содержанием соли

О Г диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот

В 027 После купирования кровотечения из верхних отделов ЖКТ при циррозе

печени назначение лактулозы, рифаксимина и очистителяных клизм необходимо с целью:

О А предотвращения усугубления печеночной энцефалопатии

О Б предотвращения развития динамической кишечной непроходимости

О В снижения давления в воротной вене

О Г нормализации водно-солевого гомеостаза

В 028 Для патогенетического лечения печеночной энцефалопатии препаратом

выбора является:

О А L-орнитин L-аспартат

О Б адеметионин

О В урсодезоксихолиевая кислота

О Г альбумин

В 029 Основным препаратом для лечения первичного билиарного цирроза

является:

О А урсодезоксихолиевая кислота

О Б адеметионин

О В преднизолон

О Г ламивудин

В 030 Основным препаратом для лечения болезни Вильсона-Коновалова

является:

О А Д-пеницилламин

О Б урсодезоксихолиевая кислота

О В адеметионин

О Г преднизолон