2020-10-11
109
Работа выполняется на морских свинках, облученных в разных суммарных дозах (0,12 Гр/сут). Подсчет лейкоцитарной формулы проводят в мазках крови, полученных от здоровых животных и от животных с ХЛБ. Технику подсчета гемограммы смотрите в теме «Гематологическая диагностика ОЛБ», занятие 8, работа 2.
При подсчете лейкоцитарной формулы периферической крови у животных с ХЛБ следует обратить внимание на развивающуюся лейкопению, относительный лимфоцитоз, наличие патологических форм лейкоцитов. Известно также, что при ХЛБ наблюдается анемия, анизоцитоз, пойкилоцитоз, полихроматофилия, появляются нормобласты.
Таблица 10-1
Таблица учета экспериментальных данных
| Показатель | Нейтрофилы | Эозино-филы | Базо-филы | Лимфо-циты | Моно-циты | Прочие клетки | |
| п/я | с/я | ||||||
| Мазок здорового животного Мазок животного с хронической лучевой болезнью | |||||||
Работа 2. Подсчет индекса сегментации нейтрофильных лейкоцитов на мазках периферической крови у животных с хронической лучевой болезнью
При развитии у животных ХЛБ обнаруживается значительное количество гиперсегментированных форм нейтрофильных лейкоцитов. Наблюдается прямая зависимость между выраженностью феномена гиперсегментации и дозой облучения. Определение индекса сегментации проводится на мазках периферической крови животных с ХЛБ и здоровых животных. Технику подсчета индекса сегментации в нейтрофильных лейкоцитах смотрите в теме «Гематологическая диагностика ОЛБ», занятие 8, работа 3.
Вопросы для обсуждения:
1. Каков патогенез ХЛБ?
2. Какие изменения наблюдаются в периферической крови экспериментальных животных с ХЛБ при различных степенях тяжести?
3. Можно ли выделить специфические гематологические проявления характерные для ХЛБ?
Литература
ОСНОВНАЯ:
1. Бутомо Н.В., Гребенюк А.Н., Легеза В.И., Малаховский В.Н., Ушаков И.Б. Основы медицинской радиобиологии / Под ред. И.Б. Ушакова. – СПб: ООО Издательство Фолиант, 2004
2. Гуськова А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека. - М.: Медицина, 1971.
3. Радиация и патология. Учебное пособие / Под ред. А.Ф. Цыба. – М.: Высшая школа, 2005.
4. Ярмоненко С.П., Вайнсон А.А. Радиобиология человека и животных. Учебное пособие / Под ред. С.П. Ярмоненко. – М.: Высшая школа, 2004.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ:
5. Гольдберг Е.Д. Изменения системы крови при хроническом действии малых доз ионизирующих излучений. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 1964.
6. Уразова О.И., Новицкий В.В. Лабораторная диагностика гематологических синдромов и болезней. Учебное пособие. – Томск: Изд-во Печатная мануфактура, 2008.
Занятие 11
Тема: патологоанатомическая диагностика
Хронической лучевой болезни
Цель:
1. Выявить диагностические признаки хронической лучевой болезни при просмотре микропрепаратов от облученных животных.
І. Самостоятельная работа во внеучебное время
Основные вопросы для самостоятельной подготовки и самоконтроля:
Особенности патоморфологических изменений в органах и тканях в зависимости от пролиферативной активности клеток их составляющих:
1) кожа;
2) органы пищеварения;
3) кроветворная ткань;
4) половые железы;
5) нервная система;
6) сердце и кровеносные сосуды;
7) органы дыхания;
8) органы выделения;
9) эндокринные железы;
10) костная ткань.
ІІ. Работа на занятии
План занятия:
1. Вводное слово преподавателя о значении изучения патологоанатомической картины ХЛБ – 10 мин.
2. Проверка знаний студентов путем программированного контроля – 30 мин.
3. Заслушивание реферативного доклада – 15 мин.
4. Самостоятельная работа студентов – 60 мин.
5. Заполнение протоколов и обсуждение полученных результатов – 20 мин.
Практическая работа студентов
Работа 1. Изучение микроскопической картины органов при хронической лучевой болезни
Микропрепараты:
1. Селезенка
2. Лимфатические узлы
3. Печень
4. Половые железы
Описание микропрепаратов
1. Селезенка. Окраска гематоксилин-эозином. Обратить внимание на уменьшение лимфоидной ткани органа в виде редукции фолликулов и исчезновения мозговых тканей. Последнее обнажает ретикулярную строму селезенки: хорошо видны ретикулярные клетки и трабекулы селезенки. В некоторых препаратах наблюдается резкое полнокровие красной пульпы и повышение содержания гемосидерина в виде бурых зерен.
2. Лимфатические узлы. Окраска гематоксилин-эозином. В большинстве лимфатических узлов обычная структура сохранена, но в отдельных полях зрения можно видеть атрофию лимфоидной ткани в виде уменьшения фолликулов и обеднения мякотных шнуров с замещением лимфоузлов жировой тканью. Во многих лимфоузлах видны кровоизлияния и скопления гемосидерина.
3. Печень. Окраска гематоксилин-эозином. Ядра печеночных клеток набухшие и оттеснены к периферии, в большинстве гепатоцитов цитоплазма заполнена жиром. Значительное полнокровие сосудов. Единичные гепатоциты с признаками некробиоза.
4. Половые железы. Уже при малом увеличении на препарате видны канальцы, в которых почти полностью отсутствует сперматогенный эпителий – атрофия. В других канальцах при большом увеличении видны клетки в состоянии зернистой и вакуольной дистрофии.
Во время просмотра микропрепаратов и их зарисовки студенты пользуются консультацией преподавателя, цветными рисунками, стендами, таблицами.
Вопросы для обсуждения:
1. Каков характер патоморфологических изменений в органах и тканях животных при ОЛБ?
2. Каков характер патоморфологических изменений в органах и тканях животных при ХЛБ?
Литература
ОСНОВНАЯ:
1. Бутомо Н.В., Гребенюк А.Н., Легеза В.И., Малаховский В.Н., Ушаков И.Б. Основы медицинской радиобиологии / Под ред. И.Б. Ушакова. – СПб: ООО Издательство Фолиант, 2004
2. Гуськова А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека. - М.: Медицина, 1971.
3. Иванов А.Е., Куршакова Н.Н., Шиходыров В.В. Патологическая анатомия лучевой болезни. - М.: Медицина, 1981
4. Ярмоненко С.П., Вайнсон А.А. Радиобиология человека и животных. Учебное пособие / Под ред. С.П. Ярмоненко. – М.: Высшая школа, 2004.
Занятие 12
