С/а для местного применения

-сульфацил натрия (альбуцид)

 

4)комбинированные с/а:

-бисептол

ХАРАКТЕРИСТИКА С/А ПО АЛГОРИТМУ:

-имеют бактериостатический характер противомикробного действия

-широкий спектр действия

-применяются для лечения бактериальных инфекций:

 1 и 4 группы применяются для лечения различных бактериальных инфекций

(бронхит, отит, пневмония, ангини т.д.)

 2 группа (таблетки фталазола и сульгина применяют внутрь) для лечения

кишечных инфекций  

 3 группа (альбуцид) закапывают в глаза для лечения бактериальных

инфекций глаз - конъюнктивитов 

-побочное действие с/а:

 1)аллергия

 2)диспептические расстройства

 3)дисбактериоз

 4)токсическое действие – угнетают кроветворение

 5)вызывают кристаллурию (выпадение с/а в виде кристаллов в мочей)                                    

 

II. ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНА

 

III. ПРОИЗВОДНЫЕ 8-ОКСИХИНОЛИНА

 

IV. КИСЛОТА НАЛИДИКСОВАЯ

ПРИМЕНЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ I, II, III ГРУПП:

а) фурациллин используется как антисептик наружно

б)энтеросептол, фуразолидон применяются для лечения кишечных инфекций

в)5-НОК, фурагин, фурадонин, неграм, невиграмон применяются для лечения

бактериальных инфекций мочевыделительной системы (пиелонефрит,

цистит, уретрит), т.к. в большом количественакапливаются в моче.

г)фторхинолоны применяются для лечения различных бактериальных

инфекций.

 

ПРОТИВОСИФИЛИТИЧЕСИЕ

Антибиотики                                                         Препараты висмута

-бензилпенициллины                                              -бисмоверол

-макролиды                                                              -бийохинол

-тетрациклины

 

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ

Антибиотики                                                             Синтетичесие

-аминогликозиды                                                        -фтивазид

-рифампицин                                                               -изониазид

                                                                                      -ПАСК

 

ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ

Антибиотики                                                                Синттические

-нистатин                                                                        -нитрофунгин

-леворин                                                                          -миконазол

-гризеофульвин                                                              -кетоконазол

-амфотерицин                                                                -клотримазол

 

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ

а) для лечения и профилактики гриппа и др. ОРВИ:

-ремантадин

-арбидол

-амиксин

-интерферон (капли в нос)

-гриппферон

-оксолин мазь в нос

б) для лечения герпеса

-ацикловир («Зовиракс»)

в) для лечения гепатита

-интерферон в/в

ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ

-метронидазол применяется для лечения трихомоноза, лямблиоза. Амебиаза.

-хинин, хингамин, хлоридин применяются для лечения малярии

-хлоридин. сульфаниламиды применяются для лечения токсоплазмоза

 

ПРОТИВОГЕЛЬМИНТНЫЕ

-пирантел

-пиперазин

-левамизол

-мебендазол

-нафтамон

 

Изучите последние группы химиотерапевтических средств по учебнику

Д.А.Харкевича стр.307-332

Напишите и оформите доклад (сообщение) – задание для ВСР по желанию.

 

 

ЛЕКЦИЯ

ТЕМА: «Противовоспалительные и противоаллергические средства»

Интеграция знаний по общепрофессиональным дисциплинам (вопросы физиологии и патологии)

ВОСПАЛЕНИЕ – патологический процесс, возникающий в тканях в ответ на воздействие различных повреждающих факторов:

-физиологические (ожоги, травма)

-биологические (микроорганизмы, их токсины)

-аллергические

Повреждающие факторы вызывают образование и активацию в тканях медиаторов воспаления – БАВ (простагландины, брадикинин, гистамин, серотонин), которые

вызывают в тканях:                                          ПРИЗНАКИ ВОСПАЛЕНИЯ:

- расширение сосудов                                      1. гиперемия (покраснение)

-повышают проницаемость сосудов             2. отек

 (выход плазмы из сосудов в ткани)

-действуют на чувствительные нервные      3. боль

 окончания

-действуют на центр терморегуляции          4. повышение температуры

                                                                          5. нарушение функции

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ (ПВС)

 

I. СТЕРОИДНЫЕ ПВС:                               II.НЕСТЕРОИДНЫЕ ПВС:

(глюкокортикоиды-препараты                       (ненаркотические анальгетики)

гормонов коры надпочечников)                   -ННА разного химического

-преднизолон                                                  строения                                                  

-гидрокортизон                                             -салицилаты

-дексаметазон                                                -группа пиразола (анальгина)

-метипред

-триамциналон

 

 

                                                              Фармакологические эффекты ННА:

                                                                    1.болеутоляющий

                                                                    2.жаропонижающий

                                                                    3. противовоспалительный

                                                          

                                                              Побочное действие ННА:

                                                              повреждение слизистой желудка

                             

 

Механизм действия I и II групп:

Блокируют действие БАВ, следовательно препятствуют

развитию и снижают признаки воспаления.

 

Применение:

Для лечения воспалительных заболеваний (миозиты, невриты, артриты, радикулиты), а также для лечения тяжелых прогрессирующихзаболеваний воспалительного характера (ревматоидный полиартрит, ревматизм, СКВ и др.)

 

Сравнительная характеристика:

Стероидные препараты активнее и эффективнее НПВС, но назначать их можно только по показаниям врача, притяжелых формах воспалительных заболеваний, когда НПВС не эффективны, под строгим наблюдением, т.к. они вызывают серьезные побочные реакции.

 

Побочное действие глюкокортикоидов:

см. лекцию «Гормоны»

 

 

N.B.

А)При воспалительных заболеваниях инфекционного характера проитивовоспалительные средства назначают как дополнение к основной терапии – антибиотики и др. противомикробные средства.

 

Б)при воспалении слизистых оболочек противовоспалительное действие оказывают вяжущие и обволакивающие средства.

 

Аллергия – патологический процесс, который является следствием сенсибилизации (повышенной чувствительности) организма к действию различных веществ.

 

СХЕМА АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ

Тучные клетки содержат БАВ.

АГ / / - чужеродные вещества, попадающие в организм и соединяющиеся с белками.

АТ / / - белки, которые формируются на тучных клетках в ответ на внедрение в организм АГ.

 

ПЕРВОЕ ПОПАДАНИЕ АНТИГЕНА В ОРГАНИЗМ


АГ  стимулирует выработку                 тучная  Антитела фиксируются

       антител лимфоцитами                                       на тучных клетках.                            

 

 

ПОВТОРНОЕ ПОПАДАНИЕ АНТИГЕНА В ОРГАНИЗМ


Антигены взаимодействуют                              происходит разрушение 

с антителами на поверхности                           тучных клеток

тучных клеток

 

БАВ вызывают в тканях следующие признаки аллергических реакций:

-отек слизистых и п/ж клетчатки

-гиперемия, сыпь на коже

-спазм гладких мышц (бронхи, кишечник, матка и др.)

-резкое падение АД

 

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИХ СРЕДСТВ

 



Глюкокортикоиды

-преднизолон

-гидрокортизон

-дексаметазон

Механизм противоаллергического действия:

· Стабилизируют тучные клетки (блокируют выход БАВ из них)

· Снижают иммунитет (выработку антител)

· По действию являются антагонистами БАВ (снижают проницаемость сосудов, повышают АД и т.д.)

  

 

Применение:

· При тяжелых и средне-тяжелых формах аллергических реакций (анафилактический шок, отек Квинке)

· При тяжелых формах аллергических заболеваний (бронхиальная астма)

· В дерматологии – местно (зуд, экзема, дерматит, нейродермит) при неэффективности других средств

 

2 .Препараты, стабилизирующие тучные клетки

(блокируют выход БАВ из тучных клеток)

   А)«Интал» (крамогликат натрия + сальбутамол)

   Применение:

· Профилактика приступа бронхиальной астмы

 

Б) «Кетотифен», «Задитен»

   Применение:

· Для лечения легких и средне-тяжелых аллергических реакций и заболеваний.

В) «Лекролин»

   Применение:

· Для лечения аллергических заболеваний глаз.

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: