Тема: “Анатомо-физиологические особенности кожи. Сыпь.”
Кожа -- это трехмерная пограничная ткань
Кожа — трехкомпонентная тканевая основа: эпидермис, дерма, гиподерма. Она реализует гомеостаз организма. Наиболее важной является барьерная функция кожи, которая обеспечивает эластичность, упругость, прозрачность.
Общая площадь кожи 1,5-2 м.
Эпидермис весит 500-600 г и состоит из пяти слоев:
Самый нижний слой — слой базальных клеток (базальный слой).
Слой шиповатых клеток.
Слой зернистых клеток.
Блестящий слой.
Роговой слой.
В процессе эмбриогенеза эпидермис образовался из эктодермы, а собственно кожа (дерма), а также гиподерма — из мезодермы.
Базальный слой. Основная функция это воспалнение, регенерация всего эпидермиса (герментативная ф-я). Клетки этого слоя богаты митохондриями, рибосомами, ДНК и РНК. Здесь идет синтез волокнистой субстанции. Меланоциты синтезируют меланин, который содержится в меланофорах. Количество меланоцитов у негра и у белого человека одинаково. Здесь же находятся клетки Лангенгарса, которые осуществляют иммунологическую регуляцию, надзор, реализацию процессов при попадании чужеродной инфильтрации.
Слой шиповатых клеток. Овальные, с развитым тенофибрилярным аппаратом. Это соединительнотканная основа эпидермиса. ## По 1998 г.: клетки кубической формы.
Слой зернистых клеток. (на ладони достигает 3-4 см). Синтез кератогиалина; Здесь находятся клетки Орланда (тенофиламенты), функцией которых заключается в процессе ороговевания (кератогенизации).
Блестящий слой. Шахимоте в 1976 г обнаружил его буферные свойства. Этот слой представляет собой гомогенную оптическую массу. Предотвращает от глубокого проникновения в кожу химических веществ.
Роговой слой. Одноконтурные чешуйки, плоские образования на поверхности кожи. Содержит кератин и гомогенную массу (?). На этой поверхности - продукт сальных и потовых желез.
Период полной регенерации кожи 22-26 дней. Физиологическое слущивание эпидермиса 115 г в год.
ДЕРМА — состоит из двух слоев: сосчковый и сетчатый. Границей между ними служит поверхностная сосудистая сеть. Глубже сетчатого слоя проходит глубокая сосудистая сеть. В сетчатом слое находятся придатки кожи: сальные и потовые железы, депо крови.
Подкожная жировая клетчатка — представляет собой соединительнотканную основу с вкраплением жира.
Одной из наиболее важных функций кожи является защитная, которая складывется из:
1. Механическая защита.
2. Биологическая защита (pH слабокислый; водно-жировая эмульсионная пленка).
3. Химическая защита (основывается на буферных свойствах кожи).
4. Радиационная защита (предохраняет от пагубного действия радиации, ультрафиолетовых лучей).