Предотвращение нарушения здоровья или ухудшения здоровья инвалидов

Меры социальной защиты инвалидов

В СССР меры социальной защиты инвалидов можно было подразделить на меры, направленные на улучшение состояния здоровья, и на меры трудоустройства инвалидов. Таким образом, целью было оказание такой медицинской помощи, которая позволяла бы инвалидам трудиться. В сфере же обеспечения самой трудовой деятельности такими мерами были мероприятиями по приспособлению рабочего места. Это классический пример медицинской концепции.

Альтернативой является социальная концепция, которая в качестве базового рассматривает необходимость социальной адаптации и социальной защиты инвалидов. Отсюда и мероприятия, направленные на «приспособление» окружающей среды. Действующее законодательство базируется именно на социальной концепции.

После принятия Конвенции ООН о правах инвалидов и ее ратификации РФ социологи стали говорить о существовании еще и третьей модели — модели «социального гражданства инвалидов». Речь идет о том, что развитие общества должно идти таким путем, чтобы потребности инвалидов учитывались естественным образом, а не путем принятия специальных мер.

Инвалиды наделяются в настоящее время определенными социальными правами, которые так или иначе связаны с инвалидностью. Также можно выделить мероприятия, направленные на предотвращение инвалидности.

ФЗ «О социальной защите инвалидов» дает понятие инвалида, подчеркивая, что, во-первых, инвалидность связана с нарушением здоровья (это единственная фактическая причина инвалидности). Во-вторых, именно такое отклонение в состоянии здоровья, а не любые отклонения ограничивают жизнедеятельность лица (следовательно, нарушения здоровья, не приводящие к ограничению жизнедеятельности, не могут влечь и инвалидность). Наконец, в-третьих, ограничение жизнедеятельности вызывает необходимость социальной защиты (следовательно, если потребности в социальной защите нет, нет и инвалидности).

На основе указанных постулатов строится и социальная политика в отношении инвалидов и предотвращения инвалидности. Выделяют три направления социальной политики:

· предотвращение нарушения здоровья или ухудшения здоровья инвалидов;

· минимизация ограничения жизнедеятельности;

· специальные меры социальной защиты — дополнительная часть по сравнению с мерами по минимизации ограничения жизнедеятельности.

Во-первых, это меры общего характера, адресованные абсолютно всем членам общества и направленные на то, чтобы в принципе улучшить качество жизни, а попутно еще и уменьшается риск получения инвалидности: меры по улучшению экологической обстановки, меры по улучшению уровню жизни и прочее.

Часть мер обусловлена войнами (Параолимпийские игры как мера социальной адаптации инвалидов после Второй мировой войны, придуманные врачом).

Специальные меры, направленные именно на предотвращение инвалидности:

· особые меры по охране труда (тяжелые, опасные, вредные условия труда) — обеспечение мер есть обязанность работодателя; при этом есть норма НК РФ, которая освобождает от НДС производство и реализацию технических средств, которые имеют исключительной целью предотвращение и профилактику инвалидности;

· диспансеризация (комплексное медицинское обследование, имеющее целью ранее выявление заболеваний) — не может быть обязательной (принцип согласия на любое медицинское вмешательство), но можно «поощрять» прохождение диспансеризации путем установления неблагоприятных последствий (отказ в приеме на работу без соответствующего медицинского заключения; отстранение от работы (по вине работника)) или же провозгласить бесплатность прохождения;

· иммунопрофилактика, вакцинация — обязательные прививки бесплатные; непривитые лица не могут выехать в некоторые страны, детей не принимают в детский сад и прочее.