Синаптотпропные( медиаторные) средства

Частная фармакология.

Синергоантагонизм.

Два препарата в отношении одного эффекта являются синергистами, а другого антагонистами.

*: адреналин действует на альфа – рецептор(сужение сосудов) и на бета – рецептор(расширение сосудов).

Если вводим альфа – блокатор, тогда усиливается эффект бета – рецептора – очень сильное расширение сосудов.

Влияют на функции периферической нервной системы.

Периферическая нервная система делится на афферентную(к ЦНС; адсорбирующие, раздражающие, вяжущие средства) и эфферентную(на нее действуют синаптотропные средства, влияющие на передачу возбуждения из ЦНС к периферии).

Эфферентная нервная система.

1.соматическая

2.вегетативная:

· симпатическая

· парасимпатическая

Двигательное(соматическое) волокно нейронное, синапс в месте контакта нервного волокна со скелетной мышцей.

Симпатическая и парасимпатическая отличаются(это двухнейронные пути):

1. место выхода:

· симпатические от 2 шейного до 4 поясничного

· парасимпатические – продолговатый и средний мозг, от крестцового отдела иннервируются органы малого таза

2. физиологические отличия – изменение функции органов противоположно:

· СНС готовит органы к работе

· ПНС – работа в покое: переваривание пищи, усиление перистальтики, повышение интенсивности синтетических процессов

По характеру медиатора все волокна делятся на:

1. холинэргические(медиатор ацетилхолин)

2. адренергические(медиатор норадреналин)

холинергические волокна:

· двигательное волокно и нервно – мышечный синапс

· преганглионарное волокно симпатической нервной системы и парасимпатической и их синапсы в ганглиях

· парасимпатическое постганглионарное волокно и синапсы на исполнительном органе, который получает парасимпатическую иннервацию

· симпатические, но холинергические волокна – это волокна, иннервирующие мозговой слой надпочечников и сосуды скелетной мускулатуры, потовые железы

· в ЦНС(смотри Харкевича типы рецепторов)

адренергические волокна:

· постганглионарные волокна симпатики, за исключением симпатических волокон, иннервирующих потовые железы, мозговой слой надпочечников, сосуды скелетной мускулатуры и синапсы на исполнительных органах, получающих симпатическую иннервацию

· ЦНС

Все лекарственные средства делятся на 2 большие группы:

1. вещества, действующие в адренергических синапсах

2. вещества, действующие в холинергических синапсах

Лекарственные средства, действующие в области адренергического синапса. Функционирование адренергического синапса.

В печени из фенилаланина синтезируется тирозин, который под действием ДОФА – декарбоксилазы превращается в ДОФА. А ДОФА превращается в дофамин. До уровня дофамина синтез идет в цитоплазме.

Дофамин активно захватывается в везикулы и превращается в медиатор норадреналин. Норадреналин в гранулах находится в двух видах:

· рыхлосвязанные гранулы(выделяются в синаптическую щель)

· крупные гранулы, где находится ферментная система. Синтез и хранение.

5 – 10% свободного норадреналина, который в реакциях передачи сигнала не участвует.

Деполяризация мембраны → вход Са²⁺ → экзоцитоз → выброс норадреналина из рыхлосвязанных фракций в синаптическую щель → норадреналин + рецепторы постсинаптической мембраны(адренорецепторы).