Неофетальныйилиэмбриофетальный период длится 2 недели, когда формируется плацента, что совпадает с окончательным формирование большинства внутренних органов (кроме нервной и эндокринной).
Эмбриональный периоддлится 5-6 недель. В этом периоде происходит органогенез почти всех внутренних органов. Срок беременности от 3 до 7 недель принято считать критическим периодом развития плода.
Период имплантациипродолжается около 40 часов (около 2 суток).
Герминальный, или собственно зародышевый, который начинается с момента оплодотворения яйцеклетки и заканчивается имплантацией бластоцита в слизистую оболочку матки. Продолжительность периода 1 неделя.
Уход за новорожденным
Периода новорожденности. Понятие о зрелости и доношенности.
Новорожденный ребенок. Физиологические и переходные состояния
Периоды детского возраста. Группы здоровья.
Педиатрия – (от греч. pais – дитя, iatreia – врачевание) изучает закономерности развития детей, причины и механизмы заболеваний, способы их распознавания, лечения и предупреждения.
|
|
Детский возраст делится на несколько этапов. Развитие начинается во внутриутробном периоде, в котором выделяют следующие периоды:
5. Фетальный период продолжается от 9 недель до рождения ребенка. Данный период делится на два подпериода:
· Ранний фетальный – от начала 9 недели до конца 28 недели беременности;
· Поздний фетальный – после 28 недели беременности до начала родов.
Поздний фетальный период переходит в интранатальный период (период родов) – от времени появления регулярных родовых схваток до момента отсечения пуповины.
Внеутробное развитие делится на следующие этапы:
1. Период новорожденности (неонатальный период) – с момента рождения (отсечения пуповины) до 28 суток. Данный период делится на
· ранний неонатальный – первые 7 суток жизни;
· поздний неонатальный – с 8 до 28 суток жизни.
2. Период грудного возраста – с 29 суток до 1 года.
3. Преддошкольный период (молочных зубов) – от 1 года до 3 лет.
4. Дошкольный период – с 3 до 6-7 лет.
5. Младший школьный период – с 7 до 11 лет.
6. Старший школьный период – с 12 до 17-18 лет.
В каждом периоде происходит генетически обусловленное созревание определенных структур, которые обеспечивают особенности функций, характерные для соответствующего возрастного периода.
В настоящее время известно около 400 факторов (агентов) которые способны вызвать поражение плода на разных этапах внутриутробного развития. Наиболее чувствительными к повреждающим факторам (критическими) периодами являются следующие:
|
|
q Период образования органов у зародыша – 3-6 день;
q Период имплантации – 7-12 день;
q Период формирования плаценты – 12 неделя.
Причины | Влияние на развитие плода и новорожденного |
Генетические | Мутации, хромосомные аберрации |
Физические | Загрязнение окружающей среды, ионизирующая радиация, вибрация, ультразвук, низкое атмосферное давление, высокая и низкая температура окружающей среды, недостаток кислорода. |
Химические | Лекарственные препараты, химические вещества (бытовые и промышленные), алкоголь, никотин, наркотики. |
Алиментарные | Количественное и качественное голодание: белково-калорийная недостаточность, гиповитаминозы, микроэлементозы. |
Патология беременности | Гестозы, иммунологический конфликт матери и плода, аномалии развития и прикрепления плаценты, аномалии пуповины. |
Заболевания матери: 1) инфекционные | Вирусные: ОРВИ, корь, ветряная оспа; Бактериальные: стафило- и стрептококковая инфекция, туберкулез, кишечные инфекции и другие; TORCH – инфекции: токсоплазмоз, краснуха, ЦМВ, герпес, хламидиоз и другие. |
2) соматические | Сердечно-сосудистые (гипертоническая болезнь, артериальная гипотония, анемии, ревматизм), болезни печени, легких, почек и других органов. |
3) эндокринные | Сахарный диабет, гипер- и гипофункции щитовидной железы, болезни гипофиза, дисфункции яичников. |
4) гинекологические | Воспалительные заболевания матки и ее придатков. |
Аномалии родовой деятельности | Стремительные или затяжные роды, слабость родовой деятельности, преждевременное отхождение околоплодных вод, различные размеры таза и головки плода, преждевременная отслойка плаценты, тугое обвитие пуповины вокруг шеи, родостимуляция, в том числе наложение акушерских щипцов. |