2021-10-20
34
6. Послеоперационный уход.
После операции пациенты и сопровождающие лица должны находится в отдельной персональной палате возле медсестринской в течении нескольких дней. Большинство пациентов на следующий день после операции получают завтрак. Для профилактики тяжёлых гипоталамических симптомов в течении 5 – 7 дней назначаются инъекции стероидов. МРТ и ЭЭГ проводятся примерно через неделю после операции. Повторные анализы крови назначаются несколько раз в течении 2х недель. Если общее состояние стабильное, пациента могут выписать через 10 -14 дней. Остаточные или повторяющиеся припадки не влияют на определение даты выписки.
7. Эффективность лечения
Мы достигли результатов согласно исследованию 150 пациентов (〜2015 год), 70 % из них освободились полностью от припадков и 90% от GS. Тем не менее, степень свободы от геластических припадков после первой СРТ составляет 70%. 20-30% пациентам требовалась повторная операция. Повторная операция эффективна при рецидиве GS, после чего степень свободы от GS достигла 90%. Повторная операция ничем не отличается по сложности от первой СРТ и приводит к положительным результатам при повторе GS. Следует принять во внимание тот факт, что если не-GSпосле проведения первой операции остались, то и повторная операция не повлияет на купирование остаточныхне-GS.
В таких случаях, лечениевключается подбор и пробы противоэпилептических препаратов. Эффективных методов лечения остаточных не-GS пока не найдено. Степень освобождения от не-GS составляет 75%. После излечения от припадков или когда их становится меньше наблюдаются улучшение умственного развития и поведенческих отклонений. Если умственная отсталость тяжёлая, улучшения немного ограничены.
Поскольку СРТ не влияет на гормональные нарушения, преждевременное половое развитие нельзя лечить СРТ. Следует продолжать гормональное лечение.
