Повышение устойчивости организма к инфекции может быть достигнуто разными путям, в частности такими воздействиями, как рациональное богатое витаминами питание, занятие физической культурой, закаливание организма. Однако решающее значение имеет специфический иммунитет, который возникает естественно ( после носительства возбудителей) или может быть создан искусственно путем введения иммунизирующих препаратов. Иммунопрофилактика осуществляется путем проведения календарных предупредительных прививок и прививок по эпидпоказаниям. Естественный иммунитет (видовой, материнский, постинфекционный). Искусственный иммунитет создается при введении иммунизирующих препаратов.
Различают активный и пассивный иммунитет. Активный иммунитет создается введением в организм препаратов, содержащих антиген. Для активной иммунизации используются вакцины:
Медицинские иммунологические препараты могут быть разделены на следующие группы:
А –Создающие искусственный активный иммунитет.
|
|
Б – Обеспечивающие пассивную защиту.
В – Задерживающие развитие и размножение возбудителей.
В группу А препаратов входят препараты индуцирующие активный иммунитет (поствакцинальный):
Корпускулярные живые вакцины, п редставляющие собой живые аттенуированные (ослабленные) штаммы бактерий или вирусов с пониженной патогенностью (вирулентностью), но с выраженной иммунногенностью, т.е. способностью индуцировать поствакцинальный иммунитет различной направленности, степени напряженности и длительности. Наиболее хорошо зарекомендовали себя вакцины против туберкулеза (БЦЖ), туляремии, желтой лихорадки, оспы, бешенства, полиомиелита, кори.
Карпускулярные убитые вакцины представляют собой штаммы убитых бактерий и вирусов, убитые (инактивированные) либо нагреванием (гретые вакцины), либо применением химических веществ (формалин, спирт, ацетон и др.). Эти вакцины менее иммуногенны, что определяет необходимость их многократного введения, как правило, парэнтерального.
К ним следует отнести брюшнотифозную, холерную, коклюшную, лептоспирозную и против клещевого энцефалита.
Анатоксины являются аналогами инактивированной вакцины, где в качестве иммунизирующего антигена взяты экзотоксины токсинообразующих бактерий. Они применяются многократно подкожно, причем схема плановой иммунизации включает первичную вакцинацию и отдаленные вакцинации.
В группу Б входят препараты, обеспечивающие быструю, но кратковременную защиту. Это сыворотки крови и глобулины. Применяютсядля проведения экстренной профилактики. В настоящее время на практике применяются следующие лечебно-профилактические сыворотки и глобулины, как гетерологичные, так и человеческие: противостолбнячная, противогангренозная, противоботулиническая, противогангренозная, противодифтерийная, противогриппозная, а также коревой, оспенный, антирабический гамма-глобулины, против клещевого энцефалита, сибиреязвенный глобулин, лактоглобулин и др..
|
|
В группу В входят биологические препараты, оказывающие губительное или ингибирующее действие на возбудителей. В их числе: бактериофаги – паразитические вирусы бактерий, вызывающие лизис последних. Выпускаются брюшнотифозный, холерный, дизентерийный бактериофагв кислотоустойчивой оболочке. Эффективность бактериофагов ограничена. Интерферон – вещество белковой природы, задерживает размножение вирусов.
Вакцины вводятся парэнтерально, перорально, интраназально.
Сывороточные препараты вводятся внутримышечно и внутривенно.