Исследование восстановления фактора VIII в крови

Известно, что активность ф.VIII в крови пос­ле введения концентратов в дозе 1 МЕ/кг веса по-

вышается в 1,5-2 раза, а период полувыведения составляет около 12 часов. Однако возможны зна­чительные индивидуальные колебания этих пока­зателей. Проведение теста восстановления актив­ности ф.VIII включает определение его активнос­ти в плазме, собранной непосредственно перед вве­дением известной дозы фактора, и через опреде­ленные интервалы. Имеются разные методики про­ведения теста. Если есть возможность, необходи­мо определить активность через 15 мин, 6, 12, 24 и 48 часов после введения препарата. Доза вводимого препарата должна быть не менее 25 МЕ/кг, но же­лательно не более 50 МЕ/кг. На основании полу­ченных результатов можно построить график, по которому в дальнейшем удобно вычислять ожи­даемую активность препарата. Тест восстановле­ния необходимо проводить неоднократно на про­тяжении жизни пациента, поскольку активность метаболизма факторов и соотношение объема плазмы и веса тела меняются по мере роста и взрос­ления ребенка. Важно помнить, что тест восста­новления необходимо проводить в период, когда нет значимых геморрагических проявлений, что­бы на его результаты не оказывало влияние по­требление фактора из-за кровотечения.

Таблица 40

Данные для определения активности ингибитора фактора VIII по методу Бетезда