Сердечно-сосудистая система. Объективное исследование

Специальный осмотр

Объективное исследование

Общее исследование:

Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное, выражение лица спокойное. Эмоциональный фон ровный, благожелательный. Телосложение правильное. Конституциональный тип - нормостенический.

Вес – 78 кг.

Рост – 169 см.

Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледно-розовые, умеренно влажные. Белая линия живота и околососковые кружки гиперпигментированы. Подкожно-жировая клетчатка умеренно развита, равномерно распределена. Тип оволосения – женский. Все группы лимфатических узлов не увеличены, мягкие, безболезненные, подвижные, не сращены между собой и окружающими тканями. Костно-мышечная система нормально развита, болезненности при пальпации и движении нет. Деформации и атрофии нет. Болезненности в суставах нет.

Осмотр отдельных органов:

При исследовании костей черепа, грудной клетки, позвоночника, таза, конечностей деформации и болезненности при пальпации и поколачивании не возникает. Голова правильной формы. Нормальной величины, строение мозговой и лицевой частей черепа пропорционально. Надбровные дуги умеренно выражены. Тип оволосения головы и лица женский. Выпадения или поседения волос нет. Склеры белые, без кровоизлияний. Конъюнктива без признаков воспаления. Зрачки круглой формы, одинаковой величины. Реакция зрачков на свет нормальная, равномерная. Обильного слезотечения или блеска глаз не наблюдается. Нос не деформирован, выделений из него нет. Губы нормальной окраски, без трещин. Шея пропорциональна телу. Щитовидная железа не пальпируется. Искривления позвоночника (лордоза, сколиоза, кифоза, кифосколиоза) нет.

Осмотр:

Верхушечный и сердечный толчки визуально не определяются. Сердечный горб отсутствует. Видимой пульсации артерий в надключичных областях и яремной вырезке не отмечено.

Пальпация:

Пульс симметричный, частотой 76 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Определяется пульсация височной, сонной, подключичной, подмышечной, плечевой, локтевой, лучевой, бедренной, подкаленной артерий; стенки их эластические. Верхушечный толчок пальпируется на 0,5 см кнутри от левой среднеключичной линии, в V межреберье, площадью 1,5 на 2 см, умеренной силы, резистентный. Сердечный толчок отсутствует, симптом «кошачьего мурлыканья» не подтверждается.

Перкуссия:

Границы относительной сердечной тупости:

Правая - в 4-м межреберье на 1 см кнаружи от правого края грудины. Верхняя - на уровне 3-го ребра между l. sternalis et l. parasternalis sinistrae. Левая - в 5-м межреберье на 0,5 см кнутри от среднеключичной линии.

Аускультация:

Тоны сердца ритмичные, приглушенные.