Данные лабораторных

19 20 21 22 23 24 25

Осмотр

Эндокринная система

Перкуссия

Пальпация почек

Осмотр

Мочевыделительная система

Аускультация живота

Пальпация поджелудочной железы

Поджелудочная железа не пальпируется. В зоне Шоффара, в панкреатической точке Дежардена болезненность не отмечается. Симптом Мейо-Робсона отрицательный (болезненность при пальпации в левом рёберно-позвоночном углу отсутствует).

При аускультации живота выслушиваются нормальные перистальтические кишечные шумы.

Жалоб нет.

При осмотре области почек гиперемии, припухлости и других патологических изменений не выявляется.

Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого с обеих сторон отрицательный. Болезненность при пальпации в области верхних и нижних мочеточниковых точек отсутствует.

Мочевой пузырь перкуторно не выступает над лонным сочленением.

Жалоб нет

При осмотре передней поверхности шеи изменений не отмечается. Щитовидная железа не пальпируется. Окружность шеи на уровни щитовидной железы спереди и остистого отростка 7 шейного позвонка 42,5 см.

Глазные симптомы: симптом Мебиуса (ослабление конвергенции), симптом Грефе (появление полоски склеры между верхним веком и радужной оболочкой при движении глазного яблока книзу), симптом Кохера (появление полоски склеры между верхним веком и радужной оболочкой при движении глазного яблока кверху), симптом Дальримпля (расширение глазной щели с обнажением полоски склеры над радужной оболочкой), симптом Штельвага (редкое мигание) – отрицательные.

Нервно–психическая сфера

Жалобы на:

Повышенную возбудимость.

Головокружений и обмороков нет.

Ориентировка во времени, пространстве правильная, больная контактна, охотно общается с врачом. Нарушений в восприятии и чувствительности нет.

Степень работоспособности высокая, легко сосредотачивается на одном деле, легко сходится с людьми, общительна. Сон глубокий, ровный,продолжительностью 6 – 8 часов. Самочувствие после пробуждения хорошее.

Уровень развития интеллекта высокий. Ослабления внимания, снижения памяти, нарушения критики, сужения круга интересов не наблюдается.

Настроение ровное.

При исследовании черепно-мозговых нервов, двигательной и рефлекторной сфер патологических изменений не выявлено.

План обследования.

I. Обязательные исследования

1. Общий анализ крови

2. Общий анализ мочи

3. Общий анализ кала

4. Биохимический анализ крови

5. Коагулограмма

6. Исследование крови на HBsAg и HCVab

7. КСР на сифилис