2014-02-17
859
Нарушение активации комплемента
· активация по классическому пути (дефицит ингибитора C1: наследственный отек Квинке);
· активация по альтернативному пути (рентгеноконтрастные вещества, декстраны, альбумин и др.).
 |
Классификация аллергических реакций по G. Coombs (1975) (по патогенезу):
I тип – анафилактический (реагиновый).
|
|
|
Связан с образованием антител с высокой клеточной аффинностью (IgE и IgG4). Эти антитела (реагины) фиксируются на тучных клетках, базофилах, связываются с аллергенами, циркулирующими в крови. Образуется иммунный комплекс реагин-аллерген, что приводит к дегрануляции клеток, связанной с дестабилизацией их мембран и выделением медиаторов.
|
Медиаторы первого порядка:
1 группа:
находятся в клетке в готовом виде и легко секретируются (гистамин,
серотонин, эозинофильный хемотоксический фактор (ХФ) и нейтрофильный ХФ и др.).
2 группа:
входят в состав матрикса гранул (гепарин, арилсульфатаза А, химотрипсин, различные пероксидазы)
3 группа:
образуются после стимуляции клетки аллергеном (медленно действующие вещества анафилаксии (МВА), тромбоцитактивирующие факторы (ТАФ).
Этот тип реакции играет важную роль в патогенезе анафилактического шока, крапивницы, поллиноза, отека Квинке, атопической бронхиальной астмы.
