Фармакологические эффекты

Фармакодинамика.

Аскорбиновая кислота и образующаяся из нее дегидроаскорбиновая кислота образуют окислительно-восстановительную систему, переносящую водород.

1. Стимулируя образование компонентов соединительной ткани коллагена, гиалуроновой кислоты, стабилизирует клеточные мембраны, уменьшает сосудистую проницаемость, стимулирует регенераторные процессы.

2. Инактивирует свободные радикалы, что предохраняет мембраны клеток от повреждающего действия перекисного окисления липидов.

3. Обладает антианемической активностью, т.к. улучшает всасывание железа в ЖКТ и его включение в гем, стимулирует процессы созревания эритроцитов.

4. Обладает противовоспалительным и десенсибилизирующим действием:

а) активирует синтез антител (особенно Jg, А, М), интерферона, лизоцима, способствует фагоцитозу

б) способствует синтезу стероидных гормонов, инактивации гистамина, модулирует образование простагландинов

в) стимулирует активность дыхательных ферментов в печени, увеличивая и синтетическую и детоксицирующую функцию

5. Обладает антиатеросклеротическим действием, т.к. уменьшает синтез холестерина и повышает его разрушение

6. Активируя цикл Кребса устраняет тканевой ацидоз и гипоксию

7. Спосоствует превращению фолиевой кислоты в активную форму - фолеиновую кислоту.

Дефицит: утомляемость, сухость кожи. Цинга - кровоточивость, разрыхление десен, выпадение зубов, геморрагические высыпания на коже, кровоизлияния в мышцы, геморрагический энтероколит, плеврит, поражение сердца, печени, гипохромной анемии.

Препараты.

Кислота аскорбиновая внутрь, в/в.

Аскорбинат натрия.

Применение.

1. Профилактика и лечение гиповитаминозов.

2. Инфекции и интоксикации, воспалительные аллергические реакции, особенно, с геморрагическими явлениями.

3. Гипоксия, метаболический и дыхательный ацидоз.

4. Атеросклероз.

5. Гипохромная анемия.

6. В предродовом периоде (­ синтез эстрогенов и чувствительность матки к окситоцину).

Побочные эффекты.

Возникают при приеме витамина С в больших дозах - более 1 г/сут.

1.Диспепсические явления

2.Прерывание беременности

3.Мочекаменная болезнь (оксалурия)

4.Аллергические реакции (большое образование антител)

5.Повышение возбудимости ЦНС (стимуляция синтеза норадреналина)

6.Повышение АД (стимуляция синтеза НА, минералокортикоидов)

7.Угнетение островкового аппарата поджелудочной железы (подавляет секрецию инсулина, стимулирует освобождение глюкагона) ® гипергликемия, глюкозурия.

Витамин В₁ (тиамин)

Источники: дрожжи, отруби злаковых, арахис, горох, фасоль, почки и печень, в меньшем количестве - во многих овощах, синтезируется микрофлорой кишечника.

Суточная потребность - 1,5 мг.

МД: в организме переходит в тиаминпирофосфат (кофактор пировиноградной, a-кетоглютаровой к-т, транскетолазы) → активирует указанные ферменты, которые участвуют в углеводном обмене, в

образовании АХ, жирных к-т, макроэргов.