Определение психопатий. Диагностические критерии П.Б. Ганнушкина

I. Психопатии

Психопатии. Реактивные психозы.

ЛЕКЦИЯ 12.

ПЛАН.

I. Психопатии.

1. Определение, диагностические критерии П.Б. Ганнушкина.

2. Этиопатогенетические формы.

3. Клинические формы психопатий.

II. Психогенные заболевания. Реактивные психозы.

1. Определение, критерии К. Ясперса

2. Типология психотравмирующих ситуаций.

3. Аффективно-шоковые реакции.

4. Истерические психозы.

5.Реактивные депрессии.

6. Бредовые реактивные психозы.

(Расстройства личности – МКБ-10)

Распространенность: 5 – 15%.

Соотношение мужчин и женщин 2:1.

Психопатия – патологическое состояние, характеризующееся стойкой дисгармонией личности, проявляющейся преимущественно в эмоционально-волевой сфере при сохранном интеллекте.

Психопатия - аномалия характера и не является психической болезнью, а представляет собой патологическое состояние, которое возникает вследствие нарушения процесса формирования личности. Психопатии относятся к патологии психического развития.

Диагностика психопатий основывается на 3-х критериях П.Б. Ганнушкина.

1. Тотальность патологических черт характера.

Болезненные особенности личности проявляются во всех ее сторонах: интересах, склонностях, потребностях, чувствах, поведении, отношении к людям.

Психопат обнаруживает свой тип характера в любой обстановке: в семье, школе, на работе, в кругу друзей. Он мало способен менять свое поведение в зависимости от ситуации.

Тотальность патологических черт характера делает невозможным для психопата критическую оценку своего поведения. По этому признаку («тотальность») психопат отличается от акцентуированной личности.

2. Стабильность, малая обратимость патологических черт характера.

Психопатия формируется на протяжении детского и подросткового возраста. После завершения своего формирования патологические черты характера сохраняются на протяжении всей жизни, но выраженность их в разные периоды жизни неодинакова. Под влиянием неблагоприятных биологических (соматическое заболевание, алкоголизация, возрастной криз) или психологических (психотравмирующая ситуация) факторов патологические черты характера могут обостряться и приводить к социальной дезадаптации. Подобное состояние называется декомпенсацией психопатии. Напротив, в благоприятном случае психопатические черты сглаживаются, и наступает временная социальная адаптация – компенсация психопатии.

Критерием «стабильности» психопатии отличаются от психопатоподобных состояний при психических заболевания (шизофрении, органических расстройствах).