Информационное обеспечение и типы ЭА деятельности МО

Источники необходимой информации:

· плановые – содержат информацию, обязательную к исполнению;

· учетно-отчетные – данные бухгалтерского, статистического и оперативного, управленческого учетов и др.;

· внеучетные:

1/ дополнительные – акты аудиторских проверок, материалы обследований, постановления вышестоящей организации, материалы внутреннего контроля и т.п.;

2/ информационные – книги отзывов и предложений, материалы производственных совещаний, материалы выставок-продаж, сообщения СИ и др.

Хотя теоретические основы экономических исследований в здравоохранении достаточно хорошо разработаны, их практическое использование связано с многочисленными трудностями организационно-методического характера при сборе необходимой информации.

В настоящее время в РФ отсутствует единая информационная система не только финансовых показателей здравоохранения, но и статистика состояния здоровья населения.

Затрудняет процесс проведения качественного финансово-экономического анализа деятельности системы здравоохранения и интегральную оценку состояния здоровья населения то, что информация:

· разобщена по различным ведомствам;

· часто методологические не сопоставима;

· представлена в плохо приспособленном для обработки виде или вообще отсутствует и др.

Существующая система статистической и финансовой информации не отвечает современным методическим и техническим требованиям. В связи с этим расчет интегрированных показателей деятельности ЛПУ и общественного здоровья на базе расчета:

· потерь трудового потенциала;

· индекса DALY (годы жизни с поправкой на нетрудоспособность);

· индекса QALY (годы жизни с поправкой на качество жизни)

не представляется возможным.

Большой и неразрешенной методологической проблемой при проведении ЭА в здравоохранении является разделение затрат на прямые и непрямые. Тем не менее в здравоохранении разработаны методики ЭА и традиционно выделяют четыре типа ЭА

1. Анализ минимизации затрат – используется когда известно, что эффект обоих вмешательств одинаков. Например, сравнение цены оригинального лекарственного препарата с его аналогом-дженериком, если доказана их биоэквивалентность.

2. Анализ эффективности затрат – используется, когда эффект вмешательства может быть выражен в единицах одной основной переменной (например, число лет жизни). Например, сравнение двух методов профилактики опасного для жизни состояния.

Задача 12. Оценить эффективность применения двух вакцин (таблица 1) для профилактики инфекционного заболевания с точки зрения снижения заболеваемости и стоимости затрат на вакцинацию.

Таблица 1. Характеристики вакцины