Хирургическое лечение опухолей молочной железы
· Лечение доброкачественных опухолей молочной железы
Секторальная резекция молочной железы –удаление поражѐнного
сектора железы (при глубоком расположении – вместе с фасцией).
· Лечение злокачественных опухолей молочной железы
В хирургии рака молочной железы в настоящее время применяются следующие оперативные вмешательства:
А. Радикальные:
I. Стандартная радикальная мастэктомия (по В.Холстеду и В.
Мэйеру) – удаление молочной железы с опухолью единым блоком с малой
и большой грудными мышцами и клетчаткой подкрыльцовой,
подключичной и подлопаточной областей с лимфатическими узлами.
II. Экономные:
1. Радикальная мастэктомия с сохранением большой грудной мышцы (по Пейти) –удаление молочной железы с опухолью единымблоком с малой грудной мышцей и клетчаткой подмышечной,
подключичной и подлопаточной областей с лимфатическими узлами.
2. Радикальная мастэктомия по Маддену – удаление молочнойжелезы с опухолью единым блоком с клетчаткой подмышечной,
|
|
подключичной и подлопаточной областей с лимфатическими узлами.
III. Органосохранные:
лимфодиссекцией –удаление в пределах здоровых тканей поражѐнногосектора железы с клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей с лимфатическими узлами.
Б. Паллиативные:
Простая (санитарная) мастэктомия – удаление только молочнойжелезы с опухолью. Применяется при распаде опухоли (угроза кровотечения, развития сепсиса из инфицированной опухоли) и
выраженном болевом синдроме.