ГЛАВА 2.2 АФФЕКТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ
Литература
1. Коррекционная педагогика /Под ред.Б.П. Пузанов.- М., 1998
2. Мастюкова Е.М. Лечебная педагогика.- М.,1997
3. Пожар Л. Психология аномальных детей и подростков.- М,1996
4. Специальная педагогика /Под ред Н.М. Назаровой.- М., 2000
5. Трошин О.В. Дети с девиацией развития.- Н. Новгород, 1998.
6. Трошин О.В. Специальная психология и педагогика.- Н. Новгород,1999.- Т.8.
Лекция 14. Синдром детского аутизма
Примером искаженного типа психического развития по Лебединскому, является синдром раннего детского аутизма. Этот тип относится к группе эмоционально-волевых нарушений у детей. Он был впервые описан Л. Каннером (1943), который выделил основную триаду симптомов:
- аутистические переживания,
- однообразное поведение с особенностями двигательных расстройств,
- своеобразные нарушения речи
Происхождение аутизма мало изучено. Л. Каннер (1943) осматривал его как особое болезненное состояние, относящееся к психической патологии; Г. Аспергер (1994) - как патологическую конституцию, близкую к психопатической. В настоящее время большинством исследователей детский аутизм оценивается как патология шизофренного круга: как начальный период детской шизофрении или реже - тяжелую форму шизоидной психопатии. Т. е. предполагаются генетические механизмы патогенеза. Но при этом необходимо дифференцировать собственно РДА и синдром аутизма. Последний встречается как проявление изоляции при многих типах отклонений в развитии.
Возможно, развитие аутизма и органического происхождения в связи с внутриутробным поражением ЦНС и особенно стволовых структур. (Лебединский Л.С., 1981). В рамках психоаналитического направления большое значение отводится хронической психотравмирующей ситуации, в частности, вызванной нарушением эмоциональной связи ребенка с матерью (аффективная депривация), холодностью последней, или наоборот - агрессивным поведением со стороны родителей, блокирующими эмоциональную сферу и психическую активность ребенка (Беттельхейм Б., 1967). Психоегнные факторы в виде подавления спонтанной, эмоциональной активности у ребенка доминантными родителями вызывает "уход в себя" по типу защитной реакции.
По мнению других психологов, основу данных нарушений составляет патологическая фиксация симбиотической связи – «мать-ребенок», изолирующей последнего от окружающего мира и мешающую формированию адекватного представления о нем (Бош Г., 1970). Основной дефект при аутизме рассматривают как недостаточность "Я-концепции", нарушение формирования сознания и снижение общей психической активности (Лутц Я., 1968). Кроме того, важное значение отводится врожденной инстинктивной недостаточности (Аспергер, Г., 1944), врожденной тревожности (Шесс С., 1978), в недостаточности интуиции, неспособности понимать переживания других людей (Ван-Кревелен Д., 1971), снижении потребности в общении (Сухарева Г.Е., 1974).