Искусственная инсеминация

Суррогатное материнство

Выбор пола

Не так давно появилась возможность определять пол будущего ре­бенка либо на стадии доимплантационного эмбриона, либо на ранних сроках беременности. Эта практика распространилась столь широко, что вызвала обоснованное беспокойство и возражения специалистов. В Ин­дии, например, до сих пор пол ребенка определяют с целью элиминации плодов женского пола, и пока сделаны лишь первые попытки изменить общественное мнение. В Китае, где подобная практика также была ши­роко распространена, уже введен запрет на необоснованное определение пола.

Большинство специалистов считают, что определять пол, а тем бо­лее решать вопрос о желательности или нежелательности вынашивания ребенка определенного пола без медицинских показаний должно быть ка­тегорически запрещено. Такими показаниями могут быть лишь тяжелые наследственные болезни, связанные с полом, скажем гемофилия, миодистрофия Дюшенна, умственная отсталость, сцепленная с Х-хромосомой, и др. Необоснованный выбор пола может нарушить естественное (50/50) соотношение полов с трудно предсказуемыми последствиями — биоло­гическими, демографическими, социальными.

В некоторых ситуациях, например, при заболевании женщины, не совместимом с беременностью, при отсутствии матки, теперь можно прибегнуть к так называемому «суррогатному материнству». Это означает, что женщина-реципиент добровольно (как правило, за вознаграждение) вынашивает ребенка либо после трансплантации ей эмбриона (с помо­щью ЭКО донорской яйцеклетки донорскими сперматозоидами), либо после искусственной инсеминации ее собственной яйцеклетки. Родив­шийся ребенок передается в семью доноров половых клеток.

Этот подход не имеет ничего общего с ситуацией, когда женщина по договоренности с супружеской парой согласна передать (а скорее всего, продать) ей своего новорожденного ребенка.

Морально-этические аспекты суррогатного материнства многогран­ны и сложны. Велика опасность коммерциализации дето­рождения.

Часто женщины прибегают к услугам суррогатной матери, чтобы не обременять себя беременностью и родами. В связи с этим следует подчеркнуть, что использование суррогатного материнства оправдано только при наличии медицинских показаний и только на не­коммерческой основе.

В случае полного отсутствия зрелых половых клеток у супруга ис­пользуют сперму донора как для инсеминации супруги, так и для выпол­нения программы ЭКО-ПЭ. Гораздо реже применяется искусственная инсеминация спермой мужа (например, в случаях “отсроченного родительства”- после того как сам он подвергся лечению, косвенным следствием которого явилась стерильность)