Нормальная

Стенка

Паразиты.

Камни.

Гной.

Слизь.

Фекальные массы.

Желчь.

Слюна

Содержимое.

Область сфинктеров

Мембраны.

Невосстанавливающиеся (органическое, необратимое) сужение

1.1.3.2.1. Стеноз (стенотическое): Постоянное сужение просвета или сфинктера.

1.1.3.2.2. Стриктура (стриктурное): Синоним со стенотическим, используется для обозначения короткого (менее 1 см) нерастяжимого сегмента в полых органах.

1.1.3.2.3. Закупорка (окклюзия): полное закрытие просвета.

1.1.3.2.4. Обструкция (непроходимость): Частичная или полная закупорка просвета вследствие блокирования его каким-то препятствием в просвете.

1.1.4.1. Оболочка, клапан: Тонкая хрупкая ткань в виде кольца или диафрагмы в просвете, может быть врожденной или преобретенной.

1.1.4.2. Кольцо: Упругая мембрана в виде кольца в просвете

1.1.5. Грыжа и пролапс: Ретроградное или антеградное расположение слизистой или всей стенки; может быть скользящим или внутриорганным.

1.1.6. Деформация: Необычная форма просвета, чаще всего с некоторым сужением.

1.1.6.1. Деформация при сдавлении (компрессионная): Возникает при давлении соседних органов или образований. Уменьшение просвета сочетается с неизмененной слизистой и иногда с видимой перистальтикой.

1.1.6.2. Деформация при изменении стенки (слизистой): Отмечается устойчивое изменение самой стенки полого органа с потерей ее эластичности и отсутствием (снижением) перистальтической активности, например: при рубцевании или неоплазме.

1.1.7.1. Норма.

1.1.7.2. Зияющий: Постоянно открытый в процессе всего исследования.

1.1.7.3. Ассиметричный: Частичное изменение циркулярности при открытии.

1.1.7.4. Спастический (гипертонический): Определяется увеличение тонуса более обычного при вхождении и продвижении эндоскопа.

1.1.7.5. Дискинетический: Определяется необычное функциональное состояние.

1.1.7.6. Стенотический: Ригидное уменьшение просвета в области сфинктера, требующее усилий при прохождении эндоскопа.

1.1.7.7. Окклюзионный: Полное закрытие просвета без возможности прохождения эндоскопа.

1.2.2. Сок:

1.2.2.1. желудочный,

1.2.2.2. панкреатический,

1.2.2.3. кишечный.

1.2.6. Кровь:

1.2.6.1. свежая,

1.2.6.2. коагулированная (сгустки),

1.2.6.3. измененная.

1.2.8.1. сладж (осадок).

1.2.9. Экзогенный материал:

1.2.9.1. пища: Если в просвете обнаружена пища без установленной причины, т.е. полость должна быть пустой – это является диагностическим признаком.

1.2.9.2. Безоар (см. 3.2.9.2).

1.2.9.3. Инородное тело (см. 2.2.9.4).

1.2.9.4. Шов: (см. 5.2.9.4) используются оба: шовный материал и шовная нить.

1.3.1. Эластичность стенки:

1.3.1.1. эластичная стенка: Оценивается по спонтанному движению, изменениям контура перистальтики и движениям, провоцируемым дотрагиванием или инсуфляцией.

1.3.1.2. ригидная: (неэластичная стенка) Отсутствуют спонтанные и провоцируемые движения стенки.

1.3.2. Растяжимость стенки:

1.3.2.2. сниженная: Отмечаются затруднения в растяжении просвета при инсуфляции.

1.4. Перистальтика:

1.4.1. Нормальная Ритмические круговые перистальтические волны это также показатель эластичности стенки.

1.4.2. Уменьшение или отсутствие,

1.4.3. Усиление: Более выраженные, углубленные и быстрые волны перистальтики.

1.4.4. Ретроградная: Реверсивные перистальтические движения стенки может быть доказана наличием рефлюкса.

1.4.5. Рефлюкс: Ретроградное движение и поступление содержимого из нижележащих отделов в вышележащие через сфинктер.

1.5.Слизистая:

1.5.1. Нормальная: Слизистая характеризуется по цвету, блеску, поверхности, складкам и секреции.

Цвет: розовый или красный в зависимости от васкуляризации, растяжения при инсуфляции, степени освещенности и аппаратуры наблюдения.

Блеск: блестящий, отражающий свет.

Поверхность: гладкая.

Текстура: слабо выраженный сосудистый рисунок может быть виден при исследовании с увеличением. Складки: вид зависит от исследуемого органа и участка.

Секреция: слизь в виде тонкого слоя является уникальной характеристикой всей кишечной трубки.

Пищеварительный сок присутствует в зависимости от участка.

1.5.2. Бледная: Более бледная, чем нормальная в соответствующем участке. Предполагает наличие анемии.

1.5.3. Атрофичная Бледная, плоская слизистая с хорошо видным подслизистым сосудистым рисунком, однако, такая же картина отмечается при перерастяжении стенки.

1.5.4. Зернистая (гранулярная) (избегать: status rnammillaris). Зернистость в принципе является обычной, непатологической находкой в участках, соответствующих столбчатому эпителию (например: в зоне желудочных желез), однако грубо выраженная зернистость - это патологический признак.

1.5.5. Пестрая Потеря нормальной окраски с серо-грязными пятнами, зачастую это результат анемии или атрофии.

1.5.6. Красная (гиперемированная) (Избегать: поверхностный/ая)

1.5.6.1.1. Эритема: локально красная слизистая.

1.5.6.1.2. Эритема в виде булыжной мостовой (см. 3.5.6.2).

1.5.7. Застойная: Избегать: поверхностная или гипертрофическая). Сочетание гиперемии, отека и эксудации: слизистая красная, набухшая, легкоранима, с увеличенным количеством слизи, пятнами белого или желтого эксудата, увеличенными складками, сосуды при этом не видны.

1.5.8. Афтозная/изъязвленная: Красная или застойная слизистая с множественными поверхностными или углубленными дефектами.

1.5.9. Воспаленная слизистая Гиперемия, застой и другие изменения текстуры и цвета отмечаются при воспалении, однако макроскопические отличия воспаления от функциональной реакции слизистой являются не специфичными. Эндоскопия может дать лишь информацию о наличии воспаления.

1.5.10. Кровотечение: Термин "кровотечение" включает все манифестированные проявления клинического и эндоскопического плана, как при остром, так и при продолжающемся кровотечении. Активное (продолжающееся) кровотечение относится к ситуации поступления крови в полость кишечной трубки. Период продолжающегося интрагеморрагическим периодом, при этом: кровь жидкая или частично свернувшаяся. Постгеморрагический период обозначает состояние с остановившимся активным кровотечением. В этот период кровь в полости изменена:

Ø кофейная гуща (1.6.3.2),

Ø мелена (1.6.4.2.3),

Ø пристеночный сгусток (1.6.3.1.2);

Ø на слизистой могут быть обнаружены признаки недавнего кровотечения (1.6.3.3 - 1.6.3.6).

1.6.1. Манифестация (проявления активного кровотечения):

Ø Может затруднять оценку повреждений, однако кровь может быть смыта и удалена, при этом становится возможным увидеть повреждения, вызвавшие кровотечение.

1.6.1.1. Кровоточащая точка в слизистой - Кровь вытекает через отверстие в слизистой.

1.6.1.2. Кровоточащее пятно: Кровотечение на слизистой от 1.0 до 5.0 мм в диаметре.

1.6.1.3. Локальное кровотечение: Кровотечение на слизистой поверхности более чем 5.0 мм в диаметре.

1.6.1.4. Диффузное кровотечение: В кровотечение вовлечена значительная часть слизистой органа или вся слизистая (плачущая слизистая).

1.6.2. Виды кровотечений:

1.6.2.1. Просачивание (капельное): Алая кровь, истекающая с видимой неизмененной слизистой.

1.6.2.2. Потоком: Кровь, текущая от места повреждения.

1.6.2.3. Струйное: Быстрое кровотечение, проявляющееся пульсирующей струёй, признак артериального кровотечения.

1.6.2.4. Массивное: Большая потеря крови, невозможно точно определить место кровотечения на слизистой.

1.6.3. Признаки кровотечения: Указывают на недавнее или продолжающееся кровотечение.

16.3.1. Тромбы: