Система антигенов резус фактора

Rh-номенклатура


Rh (резус) система группы крови имеет два набора номенклатуры: один разработан Фишером и Расом, другой Вайнером. Обе системы отражают альтернативные теории наследственности. Система Фишера-Раса, которая более широко используется сегодня, применяет CDE номенклатуру. Эта система была основана на теории, что отдельный ген контролирует продукт каждого соответствующего антигена (например, "ген D" производит антиген D, и т.д.). Однако ген d был гипотетическим, а не фактическим.

Система Вайнера использовала Rh-Hr номенклатуру. Эта система была основана на теории, что существует один ген в одном локусе на каждой хромосоме, каждый из которых отвечает за производство нескольких антигенов. В этой теории, ген R1 должен вызывать образование "факторов крови" Rh0, rh ', и rh "(что соответствует современной номенклатуре D, С и е антигенам) и ген r для производства hr' и hr" (что соответствует современной номенклатуре c и e антигенам).

Обозначения двух теорий используется взаимозаменяемо (попеременно) в банках крови (например, Rho (D) означает RhD положительный). Обозначения Вайнера является более сложным и громоздким для повседневного использования. В связи с более простым объяснением теория Фишер-Раса стала более широко используемой.

Анализ ДНК показал, что две теории является частично верны. На самом деле есть два сцепленных гена (RHCE и RHD), один с несколькими особенностями и один с одной специфической чертой. Таким образом, предположение Винера, о том, что ген может иметь несколько вариаций (многие в это сначала не верили) было правильным. С другой стороны, теория Вайнера о том, что есть только один ген, оказалась неверной, поскольку Фишер-Рас имели свою теорию существования быстрее трех генов, а 2. CDE обозначения, используемые в номенклатуре Фишера-Раса иногда меняют на DCE, чтобы более точно представить совместное размещение С и Е кодирования на гене RHCE, и облегчить интерпретацию.

Белки, имеющие Rh антигены, является трансмембранными белками, структура которых позволяет предположить, что они есть ионными каналами. Основные антигены - это D, С, Е, с и е, которые кодируются двумя соседними локусами гена, ген RHD, кодирующий белок RhD с антигеном D (и вариантами) и ген RHCE, кодирующий белок RHCE по С, Е, с и е антигенами (и вариантами). Не существует антигена d. Нижний регистр (маленькая) "d" указывает на отсутствие антигена D (ген, как правило, удален или есть нефункциональным).

Фенотип Rh легко идентифицировать путем выявления наличия или отсутствия поверхностных антигенов Rh. В ниже приведенной таблицы можна увидеть, что большинство фенотипов Rh могут быть образованы несколькими разными генотипами Rh. Точный генотип любого человека может быть определен только через анализ ДНК. Относительно лечебного применения переливание препаратов крови, то только фенотип имеет существенное клиническое значение для подтверждения возможности проведения этой процедуры и убеждение в том, что пациент не подвергался воздействию антигенов и не выработал антител к любому из факторов резус-системы группы крови. Вероятный генотип может стать предметом спекуляций, основанных на статистических распределениях генотипов места происхождения пациента.

Фенотипы та генотипы Rh
Фенотип обнаружен на клетке Генотип обнаружен в ДНК Распространенность (%) *
Обозначение Фишер-Раса Обозначение Вайнера
D+ C+ E+ c+ e+ (RhD+) Dce/DCE R0RZ 0.0125
Dce/dCE R0rY 0.0003
DCe/DcE R1R2 11.8648
DCe/dcE R1r’’ 0.9992
DcE/dCe R2r’ 0.2775
DCE/dce RZr 0.1893
D+ C+ E+ c+ e- (RhD+) DcE/DCE R2RZ 0.0687
DcE/dCE R2rY 0.0014
DCE/dcE RZr’’ 0.0058
D+ C+ E+ c- e+ (RhD+) DCe/dCE R1rY 0.0042
DCE/dCe RZr’ 0.0048
DCe/DCE R1RZ 0.2048
D+ C+ E+ c- e- (RhD+) DCE/DCE RZRZ 0.0006
DCE/dCE RZrY <0.0001
D+ C+ E- c+ e+ (RhD+) Dce/dCe R0r’ 0.0505
DCe/dce R1r 32.6808
DCe/Dce R1R0 2.1586
D+ C+ E- c- e+ (RhD+) DCe/DCe R1R1 17.6803
DCe/dCe R1r’ 0.8270
D+ C- E+ c+ e+ (RhD+) DcE/Dce R2R0 0.7243
Dce/dcE R0r’’ 0.0610
DcE/dce R2r 10.9657
D+ C- E+ c+ e- (RhD+) DcE/DcE R2R2 1.9906
DcE/dcE R2r’’ 0.3353
D+ C- E- c+ e+ (RhD+) Dce/Dce R0R0 0.0659
Dce/dce R0r 1.9950
D- C+ E+ c+ e+ (RhD-) dce/dCE rrY 0.0039
dCe/dcE r’r’’ 0.0234
D- C+ E+ c+ e- (RhD-) dcE/dCE r’’rY 0.0001
D- C+ E+ c- e+ (RhD-) dCe/dCE r’rY 0.0001
D- C+ E+ c- e- (RhD-) dCE/dCE rYrY <0.0001
D- C+ E- c+ e+ (RhD-) dce/dCe rr’ 0.7644
D- C+ E- c- e+ (RhD-) dCe/dCe r’r’ 0.0097
D- C- E+ c+ e+ (RhD-) dce/dcE rr’’ 0.9235
D- C- E+ c+ e- (RhD-) dcE/dcE r’’r’’ 0.0141
D- C- E- c+ e+ (RhD-) dce/dce rr 15.1020

*Цифры взяты из исследования, проведенного в 1948 году на основе выборки из 2000 человек в Великобритании. Обратите внимание, что R0 гаплотип гораздо чаще встречается у людей африканского происхождения, проживающих к югу от Сахары.

Фенотип Rh у пациентов и донороввТурции
Фенотип Rh CDE Пациенты (%) Доноры(%)
R1r CcDe 37.4 33.0
R1R2 CcDEe 35.7 30.5
R1R1 CDe 5.7 21.8
rr ce 10.3 11.6
R2r cDEe 6.6 10.4
R0R0 cDe 2.8 2.7
R2R2 cDE 2.8 2.4
rr’’ cEe 0.98
RZRZ CDE 0.03
rr’ Cce 0.8

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: