Первая помощь при ушибах, разрывах, сдавлениях и вывихах
Наиболее часто повреждения вызываются непосредственным действием механической силы (удар, сдавление, растяжение и пр.) на ткани организма. Механические повреждения могут быть закрытыми и открытыми. Чаще встречаются закрытые повреждения (ушибы, растяжения, подкожные разрывы мягких тканей – мышц, сухожилий, сосудов и др.).
При ушибе надо создать покой поврежденному органу, придать этой области возвышенное положение, наложить фиксирующую повязку. Показано применение холода (пузырь со льдом или криомассаж).
При сдавлении освобождают пострадавшего из-под обрушившейся на него тяжести. На поврежденную конечность накладывают жгут, обкладывают ее пузырями со льдом. Поврежденную конечность иммобилизуют при помощи шин. Для борьбы с шоком пострадавшего надо тепло укрыть, дать водки или горячего чаю (или кофе) и немедленно доставить в лечебное учреждение.
На поврежденный сустав (вывих) накладывают лед, лонгетку или фиксирующую повязку. Вправлять вывих должен врач-травматолог, поэтому пострадавшего необходимо скорее доставить в травматологическое отделение.
При растяжениях связок первая помощь та же, что и при ушибах, то есть, прежде всего, применяют холод (аппликация льда или криомассаж) и накладывают фиксирующую повязку. При разрыве сухожилия (или мышцы) – холод, наложение тугой повязки и прием анальгетиков, создание полного покоя конечности и госпитализация пострадавшего в травматологическое отделение.
Травматические переломы делятся на закрытые (без повреждения кожи) и открытые, когда имеется повреждение кожи в зоне перелома. Чаще встречаются закрытые переломы.
Основные мероприятия первой помощи при переломах:
· фиксация костей в области перелома;
· проведение противошоковой терапии;
· организация быстрейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение;
· иммобилизация конечности (шиной), что уменьшает боль и является основой предупреждения развития шока.
Перелом позвоночника обычно возникает при падении с высоты, прямом и сильном ударе в спину, при нырянии (удар головой о дно) и др. В таком случае возможна травма спинного мозга (разрыв, сдавление), что проявляется развитием паралича конечностей (отсутствием в них движений, чувствительности).
Прежде всего, необходимо создать пострадавшему покой, уложив его на ровную твердую поверхность – деревянный щит, доски и пр. Эти же предметы используют для транспортной иммобилизации или транспортируют пострадавшего на носилках в положении лежа на животе, подложив под плечи и голову подушки. При переломе шейного отдела позвоночника транспортировку осуществляют на спине с иммобилизацией головы. Недопустимо малейшее сгибание позвоночника, перекладывать больного лучше вместе с доской или щитом, на котором он лежит! На место травмы (боли) положить пузырь со льдом и дать больному (пострадавшему) анальгетики или сделать обезболивающий укол.
При переломе ребер накладывают тугую циркулирующую повязку на грудную клетку. Транспортируют сидя. На область травмы следует положить пузырь со льдом, дать анальгетики.
При переломе ключицы фиксируют руку с помощью косыночной повязки, повязки Дезо (мягкие кольца на плечи и их соединение спереди и сзади). Транспортируют сидя, на место травмы кладут пузырь со льдом, дают анальгетики.