Студопедия
МОТОСАФАРИ и МОТОТУРЫ АФРИКА !!!


Авиадвигателестроения Административное право Административное право Беларусии Алгебра Архитектура Безопасность жизнедеятельности Введение в профессию «психолог» Введение в экономику культуры Высшая математика Геология Геоморфология Гидрология и гидрометрии Гидросистемы и гидромашины История Украины Культурология Культурология Логика Маркетинг Машиностроение Медицинская психология Менеджмент Металлы и сварка Методы и средства измерений электрических величин Мировая экономика Начертательная геометрия Основы экономической теории Охрана труда Пожарная тактика Процессы и структуры мышления Профессиональная психология Психология Психология менеджмента Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении Социальная психология Социально-философская проблематика Социология Статистика Теоретические основы информатики Теория автоматического регулирования Теория вероятности Транспортное право Туроператор Уголовное право Уголовный процесс Управление современным производством Физика Физические явления Философия Холодильные установки Экология Экономика История экономики Основы экономики Экономика предприятия Экономическая история Экономическая теория Экономический анализ Развитие экономики ЕС Чрезвычайные ситуации ВКонтакте Одноклассники Мой Мир Фейсбук LiveJournal Instagram

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ПОЛОЖЕНИЯ ТЕМЫ. Артериальная гипертония (АГ) – это повышение артериального давления (АД) до 140/90 мм рт.ст




Артериальная гипертония (АГ) – это повышение артериального давления (АД) до 140/90 мм рт.ст. и выше (в возрасте 18 лет и старше).

Для подтверждения повышенного уровня АД должно быть выполнено не менее двух измерений с интервалом между ними не менее недели.

Все артериальные гипертонии по этиологическому признаку подразделяются на:

- первичную (эссенциальную) артериальную гипертонию (95% всех АГ)

- вторичную (симптоматическую), которая развивается как симптом какого-то заболевания.

В настоящее время этиология первичной АГ неизвестна, существуют факторы риска: наследственность, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, употребление соли в количестве, превышающем физиологическую норму, психосоциальные факторы.

В патогенезе первичной АГ большую роль играет активация симпатоадреналовой системы с повышением выброса норадреналина и увеличением общего периферического сопротивления сосудов. Активация ренин-ангиотензиновой системы (РААС) сопровождается как увеличением общего периферического сопротивления сосудов, так и повышением объема циркулирующей крови, что ведет к повышению АД. Активация РААС сопровождается пролиферативными процессами в сосудистой стенке, что приводит к стойкому повышению АД.

Причинами вторичных АГ являются:

- лекарственные средства (оральные контрацептивы, ГКС, НПВС, симпатомиметики и др.);

- заболевания почек (острый гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, поликистоз почек и др.);

- эндокринные заболевания (гипертиреоз, патология гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, сахарный диабет и др.);

- неврологические заболевания (опухоли мозга, энцефалиты и др.);

- осложнения беременности.

Классификация АГ по степени повышения АД:

Степень 1 – АД 140/90 – 149/99 мм рт.ст.;

Степень 2 – АД 160/100 – 179/109 мм рт.ст;

Степень 3 – АД > 180/110 мм рт.ст.

У больных АГ прогноз зависит не только от уровня АД, но и от наличия сопутствующих факторов риска:

- САД > 140 мм рт.ст., ДАД > 90 мм рт.ст.;

- Мужчины > 55 лет, женщины > 65 лет;

- курение;

- сахарный диабет

- холестерин > 6,5 ммоль/л и др.;

от степени вовлечения в патологический процесс органов-мишеней:

- гипертрофия левого желудочка;

- протеиурия

- УЗИ-признаки атеросклероза сосудов;

- ангиопатия сетчатки;

и от наличия ассоциированных клинических состояний:

- инсульт (ишемический или геморрагический);

- заболевания сердца (инфаркт миокарда, стенокардия, застойная сердечная недостаточность);

- заболевания почек (диабетическая нефропатия, почечная недостаточность);

- ретинопатия.

Клиническая картина АГ.

АГ часто называют «тихим убийцей», поскольку обычно она развивается постепенно, малосимптомно. Основными жалобами могут быть: на головную боль, головокружение, сердцебиение, легкую утомляемость, нарушение зрения, носовые кровотечения, боли за грудиной, одышку при физической нагрузке и покое. Повышение АД является наиболее ранним и постоянным проявлением АГ.

Основная цель гипотензивной терапии:

снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

Для этого нужно:

1) воздействовать на все обратимые факторы риска (курение, уровень ХС, масса тела и др.);

2) достичь АД ниже 140/90 мм рт. ст. («целевое» АД); при сахарном диабете «целевое» АД 130/85 мм рт. ст.; при ХПН с протеинурией более 1г/сут. – менее 125/75 мм рт.ст.





Дата добавления: 2015-01-21; просмотров: 405; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ


Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9700 - | 7421 - или читать все...

Читайте также:

  1. B) Понятия, отражающие существенные стороны экономических явлений
  2. By Roman. На схемах показаны два крайних положения механизма, обеспечивающего открывание и закрывания глаз тростевой куклы
  3. I ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
  4. I — ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
  5. I. Международная торговая практика широко использует такие понятия как мировые деньги, мировые рынки, мировые цены
  6. I. Общие положения
  7. I. Общие положения
  8. I. Общие положения. 1. Агроном относится к категории специалистов
  9. I. Общие положения. 1. Порядок проведения аттестации педагогических работников организаций, осуществляющих образовательную деятельность (далее - организация)
  10. I. Общие положения. 1. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) является федеральным органом исполнительной
  11. I. Общие положения. 1. Финансовый менеджер относится к категории руководителей. 2
  12. I. Общие положения. 1.1. Настоящие Правила устройства и безопасной эксплуатации лифтов (далее по тексту Правила) устанавливают требования:


 

35.173.57.84 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.


Генерация страницы за: 0.002 сек.