2015-01-21
503
| препараты | схемы применения |
| Ингибиторы АПФ | |
| эналаприл | 5-20мг 1-2 раза в сутки |
| цилазаприл | 2,5-5мг 1 раз в сутки |
| рамиприл | 2,5-5мг 1 раз в сутки |
| периндоприл | 4-8мг 1 раз в сутки |
| Блокаторы АТ1-рецепторов | |
| валсартан | 80-160 мг 1 раз в сутки |
| ирбесартан | 150-300 мг 1 раз в сутки |
| кандесартан | 4-8 – до 32 мг 1 раз в сутки |
| лозартан | 50-150 мг 1 раз в сутки |
| телмисартан | 20-80 мг 1 раз в сутки |
| Бета-блокаторы | |
| пропранолол | 20-80мг 2-3 раза в сутки |
| атенолол | 50-100мг 1 раз в сутки |
| метопролол | 100мг 1 раз в сутки |
| Антагонисты кальция | |
| нифедипин-ретард | 20мг 2 раза в сутки |
| верапамил | 40-80мг 3 раза в сутки |
| амлодипин | 5-10мг в сутки |
| Мочегонные средства | |
| гипотиазид | 12,5-25мг 1 раз в сутки |
| индапамид | 2,5мг 1 раз в сутки |
Диуретики тиазидные и тиазидоподобные
(гидрохлоротиазид, хлорталидон, индапамид)
Угнетают реабсорбцию Na+ и Cl- в начальной части дистальных канальцев, способствуют повышенному выведению воды и ионов K+, Mg,2+ Na+, Cl-, HCO3-. Дают умеренный диуретический эффект. При регулярном применении, за счет выхода Na+ из сосудистой стенки, возникает вазодилятация.
Правила назначения диуретиков:
1) При АГ применяются в низких дозах (гидрохлоротиазид 12,5-25мг/сут).
2) Принимаются рано утром натощак, чтобы мочегонный эффект не нарушал сон.
3) Прием ежедневный.
4) Через 1 месяц регулярного приема необходимо проконтролировать уровень К+ в крови (в низкой дозе мало изменяют биохимические показатели).
Индапамид – более выраженный гипотензивный эффект (за счет блокады Са++каналов) – ниже дозировка (1,5-2,5 мг/сут), меньше побочных эффектов, более пролонгированный эффект, улучшает почечный эффект
NB! При длительном лечении способствуют уменьшению частоты серьезных осложнений и летальностиА.
Ингибиторы АПФ
Короткого действия:
Каптоприл. Рекомендуется для купирования гипертонических кризов.
Пролонгированные препараты:
