Выбор лекарственных форм местных ГК

Глюкокортикоидные препараты представлены широкой гам-

мой наружных форм: кремами, мазями, лосьонами, аэрозолями

и др. Правильный выбор местного ГК и его формы зависит от

клинических проявлений заболевания, а также локализации по-

ражения. В острой стадии следует применять кремы, аэрозоли

или лосьоны, в подострой или хронической, когда преобладает

сухость и лихенификация, — жирную мазевую основу. Среди

существующих препаратов в виде примочек, присыпок, паст,

аэрозолей, красителей и многих других лекарственных форм,

имеющих в своем составе традиционные средства [ихтиол♠, де-

готь, висмута субгаллат (дерматол♠), нефть нафталанская и др.],

имеется множество вариантов их назначения.

Существуют альтернативные негормональные препараты на-

ружной терапии, обладающие удобством и простотой применения

в сочетании с высокой эффективностью и безопасностью. Одним

из таких препаратов является пиритион цинк (цино кап♠ крем).

Пиритион цинк обладает фармакологическими свойствами, обе-

спечивающими эффективное патогенетическое воздействие на

аллергическое воспаление: оказывает противовоспалительное,

антибактериальное и противогрибковое действие, уменьшает зуд

кожи. Препарат используют в качестве альтернативы гормональ-

ным препаратам при легкой или средней степени выраженности

воспалительного процесса, а также как средство поддерживающей

терапии.

Кожа больных АД чрезвычайно сухая и сочетается с наруше-

ниями процессов кератинизации (ихтиоз), наблюдаются изме-

нения в качественном составе липидов, что ведет к нарушению

основной барьерной функции. Для ее восполнения необходимо

поддерживать на должном уровне увлажнение эпидермиса. По-

Глава 36 • Нейродерматозы 453

мимо традиционно используемых при АД кремов на ланолино-

вой основе с добавлением салициловой кислоты, мочевины, по-

варенной соли, на вооружении дерматологов в последнее время

появились новые поколения наружных неглюкокортикоидных

средств для постоянного применения. Среди них препараты, со-

держащие в своей основе липиды, мочевину, керамиды и псевдо-

керамиды, незаменимые жирные кислоты, ламмелярные эмуль-

сии и др.