Биологическая проба. Биологическую пробу проводят независимо от объема трансфузионной среды и скорости ее введения.При необходимости переливания нескольких доз компонентов крови

Биологическую пробу проводят независимо от объема трансфузионной среды и скорости ее введения.При необходимости переливания нескольких доз компонентов крови биологическую пробу проводят перед началом трансфузии каждой новой дозы.

Техника проведения биологической пробы: однократно переливается 10 мл среды со скоростью 2-3 мл\мин., затем в течении 3 мин. Наблюдают за реципиентом(общее состояние, жалобы, сознание, пульс, АД, чдд, цвет кожных покровов, температура тела)

Реципиент после гемотрансфузии в течении 2 часов соблюдает постельный режим и наблюдается лечащим врачем.

Покзания к переливанию эритроцитарной массы

1. Острая тяжелая анемия с гемоглобином ниже 70-80 г\л, гематокритом ниже 25% и признаками гемической гипоксии (головная боль, слабость, недомогание, снижение памяти, аппетита, тахикардия, тахипное, склонность к гипотонии)

2. Более строгими являются показания при хронической анемии. Для подобных пациентов важнейшим является устранение основных причин, вызвавших заболевание. Опорным пунктом для показаний к переливанию эритроцитарной массы при хронических анемиях будет клиника гемической гипоксии.

Показания к переливанию корректоров плазменно-коагуляционного гемостаза

В лечебной практике используется свежезамороженная, нативная, криопреципитат (криопреципитат, полученный из одной дозы крови содержит не менее 100 ЕД 8 фактора) и препараты плазмы: альбумин, гамма-глобулины, факторы свертывания крови, физиологические антикоагулянты(антитромбин 3, протеин С).

После размораживания плазма должна быть использована в течении часа, повторному замораживанию плазма не подлежит.

1. -острый ДВСК, осложняющий течение шоков различного генеза (геморрагический, септический и т.д.) или вызванный другими причинами (синдром длительного раздавливания, синдром массивных трансфузий)

2. - болезни печени, сопровождающиеся снижением продукции плазменных факторов свертывания крови (цирроз печени)

3. -передозировка антикоагулянтов непрямого действия (варфарин)

4. -при выполнении терапевтического плазмафереза при тяжелых отравлениях и т.п.

5. -коагулопатии, обусловленные дефицитом плазменных физиологических антикоагулянтов.