2015-01-13
1013
Гипертензия, связанная с беременностью - Это гипертензия, которая возникает после 20 недели беременности и АД нормализуется в течение 6-12 недель после родов. Гипертензии, связанные с беременностью (ранее называли гестозами, поздними токсикозами беременных) - это не заболевания, а осложнение беременности. Гипертензии, связанные с беременностью - Грозное, прогностически неблагоприятное осложнение беременности.
Клиника:
· Повышение АД, возникающее после 20 недель беременности
· Артериальная гипертензия без протеинурии
· Может перейти в преэклампсию, поэтому требует тщательного соответствующего мониторирования
Преэклампсия легкая. Клинические признаки. Алгоритм диагностики.
Преэклампсия легкая - это артериальная гипертензия не тяжелая в сочетании с протеинурией ±отеки.
Для преэклампсии легкой степени характерно:
1) повышение артериального давления до 150/90мм рт. ст.;
2) пульсовое артериальное давление не менее 50мм рт.ст.;
3) протеинурия до 1 г / л;
4) отеки на нижних конечностях;
5) количество тромбоцитов не менее 180х109 / л;
6) гематокрит 36-38;
7) фибриноген Б – реакция отрицательная;
8) креатинин крови до 100 мкмоль / л.
Клиника:
1. Артериальная гипертензия
2. Присоединившаяся протеинурия
Легкая степень преэклампсии (АД выше 140/90 мм рт.ст. после 20 недели гестации у женщин, ранее не страдавших артериальной гипертензии, а также небольшое количество белка в моче) может требовать лишь бережного ухода с ограничением активности.
При риске преждевременных родов преэклампсия может потребовать некоторого лечения до момента рождения ребенка. Врач может при этом назначить постельный режим, либо госпитализацию и медикаментозное лечение с целью продления лечения и повышения выживаемости ребенка. При сроке беременности, близком к родам, обычно роды вызываются.
