2015-01-13
534
Необходима технология «без касаний». Следует использовать салфетки при выполнении всех основных блоков, а также перчатки и халаты. Последнее рекомендуется при проведении всех центральных блоков даже при использовании технологии «без касаний», особенно в случае введения катетера.
Мониторинг
Необходимо, чтобы анестезиолог оставался рядом с пациентом. Мониторное оборудование должно соответствовать анестезиологической и хирургической процедурам.
Дополнительные методы
Местный анестетик может использоваться как одиночный препарат или же составлять лишь часть сбалансированного анестезиологического метода. Во время операции пациент может быть в состоянии бодрствования или седатации, обеспеченной внутривенными или ингаляционными агентами. Наиболее часто применяются мидазолам, хлорметиазол и низкие концентрации закиси азота. Общая анестезия может использоваться как запланированная часть процедуры.
Опытный анестезиолог использует комбинацию местной и общей анестезии для получения преимуществ обоих методов.
|
|
|
При использовании хирургического турникета выбранный блок должен распространяться до места турникета, если только процедура не короткая. Дискомфорт от длительного пребывания на твердом столе облегчается введением опиоида либо в качестве агента для премедикации, либо внутривенно во время операции; этот тип дискомфорта не устраняется седативными препаратами, которые часто обусловливают возникновение расстройства сознания у пациента и, следовательно, его неко-оперативность.
