double arrow

Асептика. Необходима технология «без каса­ний»


Необходима технология «без каса­ний». Следует использовать салфет­ки при выполнении всех основных блоков, а также перчатки и халаты. Последнее рекомендуется при проведении всех центральных блоков да­же при использовании технологии «без касаний», особенно в случае введения катетера.

Мониторинг

Необходимо, чтобы анестезиолог оставался рядом с пациентом. Мо­ниторное оборудование должно со­ответствовать анестезиологической и хирургической процедурам.

Дополнительные методы

Местный анестетик может использо­ваться как одиночный препарат или же составлять лишь часть сбаланси­рованного анестезиологического ме­тода. Во время операции пациент может быть в состоянии бодрство­вания или седатации, обеспеченной внутривенными или ингаляционны­ми агентами. Наиболее часто приме­няются мидазолам, хлорметиазол и низкие концентрации закиси азота. Общая анестезия может использо­ваться как запланированная часть процедуры.

Опытный анестезиолог исполь­зует комбинацию местной и общей анестезии для получения преиму­ществ обоих методов.

При использовании хирургиче­ского турникета выбранный блок должен распространяться до места турникета, если только процедура не короткая. Дискомфорт от длитель­ного пребывания на твердом столе облегчается введением опиоида ли­бо в качестве агента для премедика­ции, либо внутривенно во время опе­рации; этот тип дискомфорта не уст­раняется седативными препаратами, которые часто обусловливают воз­никновение расстройства сознания у пациента и, следовательно, его неко-оперативность.







Сейчас читают про: