double arrow

Главные причины дефицита фолиевой кислоты


(Т.Д.Власов, 1999)

  1. Нарушение всасывания

а) при патологии желудочно-кишечного тракта (энтериты, спру);

б) осложнения при длительном приеме противосудорожных средств;

в) при хроническом алкоголизме.

Повышенный расход

а) беременность;

б) гемолитические анемии.

Как результат нарушения клеточного деления характерными изменениями в периферической крови являются формирование крупных и даже гигантских клеток – мегалобластов (гигантских эритроцитов, содержащих ядро) и мегалоцитов (гигантских безядерных эритроцитов), гигантских с полисегментированными ядрами нейтрофилов, гигантских мегакариоцитов. Вызревание мегалобластов до мегалоцитов часто сопровождается нарушением энуклеации – появление в мегалоцитах телец Жолли и колец Кэбота. Истинная гиперхромия (цветовой показатель всегда больше 1,0), лейкопения и тромбоцитопения.

Кроме общих признаков анемии появляются симптомы неврологических нарушений в виде фуникулярного миелоза, связанные с накоплением токсических для нервной системы метилмалоновой и пропионовой кислот. Нарушение синтеза ДНК может отражаться на всех тканях, имеющих высокую степень регенерации. В связи с этим характерны атрофия слизистой желудочно-кишечного тракта, глоссит (воспаление слизистой языка) – «лаковый язык».

Гемолитические анемии – анемии, развивающиеся вследствие повышенного кроворазрушения. В обширную группу гемолитических анемий входят разнообразные заболевания, объединенные одним общим признаком – укорочением продолжительности жизни эритроцитов.

Основные отличия экзо- и эндоэритроцитарных

Гемолитических анемий

Экзоэритроцитарные гемолитические анемии Эндоэритроцитарные гемолитические анемии
Этиология - приобретенные Этиология – наследственные
Течение - острое Течение – хроническое
Локализация гемолиза - внутрисосудистый Гемолиз – внутриклеточный (внесосудистый)
Гемоглобинемия - есть Гемоглобинемия не выражена
ЦП – ложная гиперхромия ЦП – гипохромия
Злокачественное течение Доброкачественное течение
Функция почек – ОПН +++ Функция почек – ХПН ±
Гепатолиенальный синдром ± Гепатолиенальный синдром +++

Основные виды и механизмы развития эндоэритроцитарных

Заказать ✍️ написание учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Сейчас читают про:
Поможем в написании
> Курсовые, контрольные, дипломные и другие работы со скидкой до 25%
3 569 лучших специалисов, готовы оказать помощь 24/7