По назначению врача применить. · препараты спазмолитики и анальгетики

· препараты спазмолитики и анальгетики

- М-холинолитики: атропин 0,1% - 1 мл п/к или

платифиллин 0,2%-1 мл п/к

- спазмолитики: папаверин 2% - 2 мл в/м

дротаверин (но-шпа) 2% - 2 мл в/м или в/в капельно на

физрастворе

· ненаркотические анальгетики: баралгин 5 мл в/м, или спазган, максиган

· по назначению хирургов

- наркотические анальгетики – промедол 1% - 1мл в/м

Оценка эффективности неотложной помощи

- прекращение болей

Почечная колика

Это острый болевой приступ, вызванный резким нарушением оттока мочи из почечной лоханки.

1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить колику:

1.1 анамнез

у пациента:

· мочекаменная болезнь

· воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях (пиелонефрит, цистит)

· травмы

· опухоль

приступу предшествовали:

· физическая нагрузка (ходьба, бег, поднятие тяжести)

· ОРЗ и другие виды инфекции

· стрессы

· погрешности в диете (прием соленой, острой пищи)

· прием большого количества жидкости

· тряская езда

1.2 жалобы

· приступообразная боль в поясничной области и фланковых отделах живота

· острого, режущего характера

· усиливающаяся при резких движениях, наклонах, поднятии тяжести

· иррадиирует по ходу мочеточника, в мочевой пузырь, паховую область, наружные половые органы, нижнюю конечность (внутреннюю поверхность бедра)

· частые позывы на мочеиспускание

· режущая боль в уретре

· резкая слабость, потливость

· озноб

· тошнота, рвота

· позывы к дефекации

1.3 объективно

· пациент беспокоен, мечется от боли или замирает

· кожные покровы бледные, холодный липкий пот

· одышка, ЧДД больше 20 в минуту

· тоны сердца приглушены

· тахикардия, ЧСС больше 80 в минуту

· АД может повышаться или снижается (болевой шок)

· пульс частый, слабого наполнения и напряжения

· живот вздут, напряжен, резко болезненный при пальпации

· симптом Пастернацкого резко положительный

· при затянувшемся приступе t повышается

· дизурические проявления – моча отделяется по каплям, поллакиурия, олигурия, анурия, гематурия, лейкоцитурия; в моче могут быть соли, песок, бактерии, слущенный эпителий