2015-02-27
1675
| Действия | Обоснования |
| 1. Оценить состояние пациента и вызвать врача | Оказание квалифицированной медицинской помощи |
| 2. Помочь принять удобное положение. Обеспечить полный физический и психический покой | Уменьшение эмоционального напряжения |
| 3. Обеспечить приток свежего воздуха. Освободить от стесняющей одежды | Облегчение состояния, уменьшение гипоксии |
| 4. Приложить сухое тепло на поясницу (грелку), дома принять горячую сидячую ванну под контролем родственников | Уменьшение боли, снятие спазма, облегчение состояния |
| 5. Дать по назначению врача 20-25 капель цистенала, ависана или цистона на сахар, таблетку баралгина | Уменьшение воспаления, спазма, боли, облегчение состояния |
| 6. Обеспечить емкостью для сбора мочи, оценить ее количество и характер | Контроль состояния |
| 7. Контролировать постоянно состояние пациента, цвет кожных покровов и слизистых, ЧДД, показатели гемодинамики (ЧСС, АД, характеристики пульса), водный баланс | Оценка и контроль состояния пациента в динамике |
Зависимые сестринские вмешательства
|
|
|
По назначению врача применить
· препараты спазмолитики и анальгетики
- М-холинолитики: атропин 0,1% - 1 мл п/к или
платифиллин 0,2%-1 мл п/к
- спазмолитики: папаверин 2% - 2 мл в/м
дротаверин (но-шпа) 2% - 2 мл в/м или в/в капельно на физрастворе
· ненаркотические анальгетики: кеторолак 1 мл (30мг) в/м или в/в
ревалгин 2 мл в/в медленно на физрастворе
баралгин 5 мл в/м, или спазган, максиган
· наркотические анальгетики – промедол 1% - 1 мл в/м или п/к
морфин 1% - 1 мл п/к
Оценка эффективности неотложной помощи
- прекращение болей
При неэффективности проводят катетеризацию мочеточника для низведения камня и восстановления оттока мочи
