Ø количество за сутки;
Ø количество в различное время суток;
Ø как откашливается: легко, с трудом;
Ø консистенция и цвет мокроты;
Ø запах мокроты.
Кровохарканье
Ø интенсивность: прожилки или чистая кровь;
Ø количество за сутки: до 50 мл, более 50 мл (кровотечение);
Ø цвет крови: алая или темная;
Ø частота кровохарканья.
Б о л и в грудной клетке
Ø характер боли: тупая, острая, ноющая, колющая и т.д.;
Ø локализация;
Ø связь с дыханием, физическим напряжением, кашлем и т.д.;
Ø иррадиация боли;
Ø что облегчает боли.
Одышка
Ø при привычном физическом напряжении, ранее хорошо переносимом; при подъеме по лестнице (2-3 пролета), при ходьбе по ровному месту, при малейшем физическом напряжении, при разговоре, в покое; необходимость принятия вынужденного положения в покое из-за одышки.
Приступы удушья
Ø время и обстоятельства их появления, частота, длительность, чем сопровождаются (хрипами, «свистами» в груди, «клокотаньем»; поведение и положение больного при этом, эффективность применяемой терапии (какой именно);
|
|
Ø затрудненность дыхания на вдохе и выдохе.
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Боли в области сердца
Ø постоянные или приступами;
Ø локализация (загрудинные, в пресердечной области, в области верхушечного толчка и т.д.), разлитые или точечные;
Ø иррадиация боли;
Ø какого характера: жгучие, сжимающие, ноющие, колющие, тупые и др.;
Ø чем сопровождаются: слабостью, холодным потом, головокружением и т.д.;
Ø интенсивность;
Ø продолжительность;
Ø частота болевых приступов;
Ø причины и обстоятельства появления болей (при физическом напряжении, волнении, в покое, во время сна и т.д.);
Ø поведение и положение больного во время приступов болей;
Ø что оказывает терапевтический эффект.
Сердцебиение, перебои в области сердца
Ø характер: постоянный, приступами, интенсивность, длительность, частота;
Ø условия появления: при физическом напряжении, в покое, при перемене положения тела, при волнении и т.д.
Ощущение пульсации (в каких частях тела)
Одышка (см. систему дыхания).
Отеки
Ø на ногах и других местах;
Ø время появления: к вечеру, утром, постоянные.
Признаки спазма периферических сосудов, «перемежающаяся» хромота, ощущение стойкого онемения и т.д.
СИСТЕМА ПИЩЕВАРЕНИЯ
Аппетит
Ø хороший, пониженный, повышенный, извращенный, отвращение к пище.