Методы консервирования

Методы консервирования компонентов крови должны предотвращать гемокоагуляцию и создавать условия для их сохранения в течение длитель­ного времени в полноценном состоянии, пригодном для трансфузии. Соот­ветственно в состав консервирующего раствора входят стабилизатор, кото­рый предупреждает свертывание крови, и консервант, поддерживающий жизнеспособность и энергетический потенциал клеток.

В качестве стабилизатора используется главным образом натрия цит­рат (лимоннокислый натрий) или лимонная кислота. Препараты связывают ионы кальция и тем самым предупреждают свертывание крови В гкетра-корпоральном кровообращении применяется гепарин.

Роль консерванта выполняют глюкоза, сахароза, неорганический фос­фат. Используются также вещества, не принимающие участия в метаболиз­ме клетки, но защищающие ее структуру посредством поддержания резис­тентности мембраны и сохранения равновесия осмотического давления (дисахариды, лактоза, многоатомные спирты - мапнпг, сорбит). Эрнгро-Цитная масса во взвешивающих растворах «Эритронаф», «Модежель», DSOL», «SAGM» сохраняется в течение 35-42 дней.

Значительные успехи в области консервирования компонентов крови Достигнуты путем применения низких температур. Для криоконсервирова-^ния эритроцитарной массы применяют метод быстрого замораживания при У^льтранизких температурах (от -150 до -196 °С) и медленное заморажнва-^нис при умеренных температурах (от-30 до -80 °С). Замораживание про-и^водят в смеси с ограждающими растворами (криофнлактикамп), оодер-

ГЛАВА IX. ПЕРЕЛИВАНИЕ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ

жащими глицерин в различных концентрациях. Он прочно связывает воду и предохраняет ее от полного губительного для клетки замерзания. Контей­неры с быстрозамороженными эритроцитами могут храниться в жидком азоте 5-10 лет. При медленном замораживании эритроциты хранятся в воз­душных камерах элекгрорефрижираторов. После размораживания, отмы­вания от глицерина и ресуспензирования специальными растворами 80-90° о эритроцитов сохраняют свою полноценность. Размороженные и отмытые эритроциты ареактогенны, лишены плазменных белков, лейкоци­тов и тромбоцитов, поэтому их трансфузии показаны реактивным, аллоим-мунизированным больным.

Метод крпоконсервирования открывает широкие возможности для заготовки концентрата тромбоцитов и плазмы. Увеличение сроков хране­ния плазмы достигается при лиофилизации (высушивании в заморожен­ном состоянии). Однако сухая плазма теряет ряд своих положительных качеств.