Профилактика. Специфическая профилактика.Прививки против дифтерии столбняка и коклюша проводятся АКДС-вакциной в возрасте 3

Специфическая профилактика. Прививки против дифтерии столбняка и коклюша проводятся АКДС-вакциной в возрасте 3, 4, 5 месяцев. Интервал между первой и второй прививками, второй и третьей – равняется 30 дням; интервал между третьей и четвертой прививками должен составлять не менее 12 месяцев.
Первая ревакцинация проводится вакциной с ацеллюлярным коклюшным компонентом (АаКДС) в возрасте 18 месяцев.
Детям до 4-х лет, которые прививаются вне календаря прививок прививки проводят таким образом, чтобы ребенок успел получить 4-х разовую иммунизацию АКДС до 3-х лет 11 месяцев и 29 дней.
Неспецифическая профилактика. Ранняя изоляция больных (особенно первых случаев заболевания) и изоляция каждого кашляющего ребенка с последующим наблюдением и обследованием.

Задания для самостоятельной работы:

1. Решите ситуационные задачи и задания тестового контроля.

2. Осмотрите больного с ОРВИ, опишите в тетради выявленные изменения в состоянии его здоровья.

3. Выпишите в тетради рецепты на:

- азитромицин

-парацетамол

- пипольфен

Самостоятельная работа студентов.

Схема обследования больного.

При сборе анамнеза обратите внимание на:

· эпидемиологическую обстановку в семье, в детском коллективе, который посещает ребенок;

· вакцинальный календарь (получил ли ребенок полную вакцинацию против коклюша);

· начало, динамику заболевания до поступления ребенка в стационар;

· лечение ребенка до госпитализации.

При объективном исследовании обратить внимание на:

· тяжесть состояния ребенка, характер температуры, неврологический статус;

· наличие катаральных симптомов, оцените степень их выраженности;

· цвет кожных покровов, наличие петехиальных высыпаний;

· частоту сердечных сокращений и дыханий, их соотношение;

· данные перкуссии грудной клетки;

· данные аускультации легких;

· размеры сердца, данные аускультации;

· размеры печени и селезенки, периферических лимфоузлов;

· состояние зева.

При интерпретации лабораторных данных:

· клинический анализ крови;

· бактериологические исследование мокроты;

· анализ мочи;

· заключение ЛОР-врача;

· данные рентгенографии грудной клетки.